ความรู้และงานวิจัย

All articles

Inverse relationship between coarse food grain intake and blood pressure among young Chinese adults

Inverse relationship between coarse food grain intake and blood pressure among young Chinese adults. โดย Xin Liu และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 32(4) April 2019. ที่มา : อาหารธัญพืชหยาบ (coarse food grains) นั้นอุดมไปด้วยใยอาหารและมีสารอาหารหลายชนิดที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ เช่น การควบคุมความดันโลหิต. อาหารธัญพืชหยาบเป็นที่นิยมมากในประเทศจีนซึ่งเป็นประเทศที่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง อ้นเป็นความท้าทายที่สำคัญ. ผู้ทำการศึกษาได้ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารธัญพืชหยาบ กับความดันโลหิตในผู้ป่วยชาวจีนกลุ่มผู้ใหญ่. วิธี : ผู้ป่วยทั้งเพศชายและหญิงทั้งสิ้นจำนวน 104 คนที่มีอายุระหว่าง 18-35 ปีที่เข้าร่วมในการศึกษานำร่องของทางเลือกคาร์โบไฮเดรตและการศึกษาฟีโนไทป์เมตาโบลิก (the Carbohydrate Alternatives and Metabolic Phenotypes study) ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ในปัจจุบัน. แบบสอบถามความถี่อาหาร…

Read article
Schedule for self-monitoring blood pressure. A systematic review.

Schedule for self-monitoring blood pressure: A systematic review. โดย Jame A. Hodgkinson และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 32(4) April 2019 บทคัดย่อ ที่มา : การติดตามความดันโลหิตด้วยตนเองซึ่งสามารถทำนายการพยากรณ์โรคได้ดีกว่าการวัดความดันที่คลินิกนั้นเป็นที่นิยมในกลุ่มผู้ป่วยและถูกนำสู่แนวทางเวชปฏิบัติ. แต่อย่างไรก็ตาม ตารางการติดตามด้วยตนเองนั้นยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าความเป็นอย่างไรให้มีความเหมาะสม. ผู้ทำการศึกษาได้มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาตารางการติดตามความดันโลหิตด้วยตนเองที่เหมาะสมเพื่อที่สามารถทำนายภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือดในอนาคตและสามารถประเมินความดันโลหิตที่แท้จริงได้ วิธีการศึกษา : ข้อมูลจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์จำนวน 6 ฐานข้อมูลซึ่งได้ถูกค้นหาในเดือนพฤศจิกายน ค.ศ.2009 (updating a National Institute for Health and Care Excellence [NICE] systematic review) ถึงเดือนเมษายน ค.ศ.2017. การศึกษาเหล่านี้ได้มีการเปรียบเทียบตารางการติดตามความดันโลหิตสูงด้วยตนเองที่สามารถพยากรณ์โรค (prognosis) หรือมีความน่าเชื่อถือ (reliability) / สามารถทำซ้ำได้ (reproducibility)…

Read article
Difference in SBP between arms is a predictor of chronic kidney disease development in the general Korean population

Difference in SBP between arms is a predictor of chronic kidney disease development in the general Korean population. โดย Gwang-Sil Kim และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019,37:790-794. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : การเพิ่มขึ้นของความแตกต่างค่าความดันซิสโตลิกระหว่างแขนทั้งสองข้าง (inter-arm SBP difference, IASBPD) มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิต (mortality), ภาวะแทรกซ้อนระบบหัวใจหลอดเลือด (cardiovascular events) และโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (periphearal vascular disease) ได้แก่ ภาวะการตีบของหลอดเลือดแดง subclavian. เป้าหมายของการศึกษานี้เพื่อสืบค้นความสัมพันธ์ระหว่าง IASBPD กับอุบัติการณ์การเกิดโรคไตเรื้อรัง (chronic kidney disease, CKD) ในกลุ่มประชากรชาวเกาหลี.…

Read article
My blood pressure is low today, do you have the heating on ? The association between indoor temperature and blood pressure

My blood pressure is low today, do you have the heating on ? The association between indoor temperature and blood pressure. โดย Hongde Zhao. วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019, 37:504-512. วัตถุประสงค์ :ความสัมพันธ์แบบไม่จำเพาะระหว่างอุณหภูมิภายในร่ม (indoor temperature) กับความดันโลหิตนั้นยังไม่มีข้อมูลที่แน่ชัด และยังไม่ได้มีการพิจารณาด้านการวินิจฉัยอย่างเป็นประจำหรือในด้านการวิจัย. คำถามในการศีกษานี้ได้แก่ ผลของอุณหภูมิภายในร่ม ต่อความดันโลหิตถูกกวนหรือถูกผันแปรด้วยปัจจัยอื่นๆหรือไม่. วิธีการศีกษา : ข้อมูลในการศึกษาจาก the Health Survey for England 2014 ประกอบด้วยผู้ใหญ่ซึ่งมีอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 16 ปี จำนวน 4,659 ราย ได้รับการสัมภาษณ์ในจากเดือนมกราคมถึงเดือนธันวาคม.…

Read article
A brief submaximal isometric exercise test ‘unmasks’ systolic and diastolic masked hypertension

A brief submaximal isometric exercise test ‘unmasks’ systolic and diastolic masked hypertension. โดย Nikolaos Koletsos และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019,37:710-719. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : การตอบสนองของความดันโลหิตระหว่างการทดสอบ dynamic exercise ได้รับการเสนอเป็นการคัดกรองเพื่อค้นหาภาวะ systolic masked hypertension (masked-HYP). แต่อย่างไรก็ตาม ภาวะ masked-HYP ในประชากรอายุน้อยมักจะพบว่ามีลักษณะได้แก่ มีการสูงขึ้นของความดันดัยแอสโตลิก. การออกกำลังกายแบบ statistic / isometric exercise ก่อให้เกิดการกระตุ้นระบบประสาท sympathetic และเป็นเหตุให้มีการเพิ่มขึ้นของระดับความดันซิสโตลิก และดัยแอสโตลิก มากกว่าการออกกำลังกายแบบ dynamic. ความมุ่งหมาย : เพื่อทดสอบภาวะ masked-HYP ในแต่ละบุุคคล โดยเป็นลักษณะของการเพิ่มขึ้นของระดับความดันโลหิตอย่างมาก ระหว่างที่ทำ…

Read article
Small Degree of Lumbar Lordosis as an Overlooked Determinant for Orthostatic Increases in Blood Pressure in the Elderly: The Nagahama Study

Small Degree of Lumbar Lordosis as an Overlooked Determinant for Orthostatic Increases in Blood Pressure in the Elderly : The Nagahama Study Yasuharu Tabara และคณะ. วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 32(1) January 2019. ที่มา : ภาวะ Orthostatic hypotension มีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจหลอดเลือด. ถึงแม้ว่ายังไม่มีข้อมูลชัดเจนเกี่ยวกับปัจจัยที่ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตแบบ orthostatic. ผู้ทำการศึกษา ได้ทำการค้นหาความสัมพ้นธ์ระหว่าง stooping posture กับการเปลี่ยนแปลงของระดับโลหิตแบบ orthostatic. วิธีทำการศึกษา : ผู้เข้าร่วมในการศึกษานี้เป็นผู้สูงอายุจำนวน 1,992 คน. การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตแบบ orthostatic คำนวณโดยค่าความดันซิสโตลิกในท่านั่ง…

Read article
Uncontrolled Hypertension is Common in Glaucoma Clinics

Uncontrolled Hypertension is Common in Glaucoma Clinics. โดย Varshini Varadaraj และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 32(1) January 2019 บทคัดย่อ ที่มา : เพื่อค้นหาขนาดของปัญหาภาวะความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ (uncontrolled hypertension) และการสูบบุหรี่ในกลุุ่มผู้ป่วยคลินิกตา. วิธีการศึกษา : ข้อมูลการสูบบุหรี่และระดับความดันโลหิตได้ถูกเก็บรวบรวมในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีที่มาตรวจที่คลินิกตา. ผูัที่มีระดับความดันโลหิตสูง (หมายถึง มีความดันซิสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 140 มิลลิเมตรปรอท และหรือ ความดันโลหิตดัยแอสโตลิก มากกว่าหรือเท่ากับ 90 มิลลิเมตรปรอท) จะได้รับหนังสือเล่มเล็กสำหรับความรู้เรื่องเสียของโรคความดันโลหิตสูงต่อการมองเห็นและได้รับการส่งต่อไปยังแพทย์ระดับปฐมภูมิ.ผู้ที่สูบบุหรี่จะได้รับหนังสือเล่มเล็กสำหรับความรู้เรื่องผลเสียของบุหรี่ต่อการมองเห็นและได้รับการส่งต่อไปยังส่วนในการเลิกบุหรี่.ผู้ป่วยได้รับการติดตามในด้านข้อมูลผลที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 10 สัปดาห์นับจากวันที่ทำการคัดกรอง. ผลการศีกษา : – ด้านการคัดกรอง พบว่าผู้ป่วยที่เข้าร่วมการคัดกรอง ถูกประกอบด้วย ผูัป่วยโรความดันโลหิตสูง จำนวน 140 คน (ร้อยละ…

Read article
Blood pressure pattern and target organ damage in patients with chronic kidney disease

Blood pressure pattern and target organ damage in patients with chronic kidney disease. โดย Johannes B. Scheppach และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2018;72:929-936. ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ข้อมูลรูปแบบของความดันโลหิต (blood pressure [BP] pattern) มีความสัมพันธ์กับ target organ damage ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนด้านระบบหัวใจและหลอดเลือด. การศึกษานี้ทำในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มีความดันโลหิตสูงจำนวน 305 ราย, ผู้วิจัยได้ทำการประเมินรูปแบบของความดันโลหิต (BP pattern), left ventricular mass (magnetic resonance imaging), intima media thickness (ultrasound) , 24-hour-pulse wave velocity และ 24-hour- central…

Read article
Randomized crossover trial of the impact of morning or evening dosing of antihypertensive agents on 24-hour ambulatory blood pressure

Randomized crossover trial of the impact of morning or evening dosing of antihypertensive agents on 24-hour ambulatory blood pressure. The HARMONY Trial. โดย Neil R. Poulter และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2018;72:870-873. จากข้อมูลบางการศึกษาพบว่า การได้รับยาลดความดันโลหิตในตอนกลางคืน อาจช่วยลดภาวะแทรกซ้อนด้านระบบหัวใจและหลอดเลือดได้มากกว่าการได้รับยาในตอนกลางวัน. การศึกษานี้เพื่อทำการประเมินการติดตาม เพื่อหาความแตกต่างของความดันโลหิตแบบ ambulatory ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาลดความดันโลหิตที่ระยะเวลาที่แตกต่างกันดังกล่าว. ผู้ป่วยที่เข้าร่วมในการศึกษานี้มีอายุ 18 ถึง 80 ปี ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงซึ่งพอจะควบคุมได้ (ค่าความดันโลหิตน้อยกว่าหรือเท่ากับ 150 / 90 มิลลิเมตรปรอท) โดยได้รับการรักษาด้วยาลดความดันมากกว่าหรือเท่ากับ 1 รายการ ซึ่งผู้ป่วยเหล่านี้ได้ถูกคัดเลือกมาจาก 2 สถาบันใน London…

Read article
Morning home blood pressure and cardiovascular events in Japanese hypertensive patients

Morning home blood pressure and cardiovascular events in Japanese hypertensive patients โดย Kazuomi Kario วารสารวิชาการ Hypertension 2018;72:854-861. การศึกษา SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) ได้แสดงถึงประโยชน์ของการควบคุมระดับความดันโลหิตอย่างเข้มงวด ในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีความเสี่ยงสูงโดยมีเป้าหมายการควบคุมที่ต่ำกว่าปกติ. การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์ post hoc โดยมีเป้าหมายเพื่อสืบค้นความสัมพันธ์ระหว่างค่าเฉลี่ยในระยะเวลา 2 ปีของระดับความดันโลหิตที่บ้าน (home blood pressure) กับความเสี่ยงโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด ในกลุ่มย่อยที่มีการจัดกลุ่มความเสี่ยงจากการศึกษา the HONEST (Home Blood Pressure Measurement With Olmesartan Naive Patients to Establish Standard Target Blood Pressure). ผู้ที่เข้าร่วมในการศึกษา the…

Read article