ความรู้และงานวิจัย

All articles

Effect of Lowering Diastolic Pressure in Patients With and Without Cardiovascular Disease

Effect of Lowering Diastolic Pressure in Patients With and Without Cardiovascular Disease. Analysis of the SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial). โดย Nadia A. Khan และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2018;71:840-847. บทคัดย่อ ยังเป็นที่ถกเถียงกันถึงค่าระดับความดันโลหิตซิสโตลิกและดัยแอสโตลิกที่ต่ำกว่าเท่าไร จึงทำให้ภาวะแทรกซ้อนระบบหัวใจหลอดเลือดเพิ่มขึ้น. จากข้อมูลจากการศึกษา SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) , ผู้วิจัยได้ทำการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างค่าความดันซิสโตลิก และดัยแอสโตลิก กับการเกิดภาวะแทรกซ้อนระบบหัวใจหลอดเลือด ในผู้ป่วยจำนวน 1,519 รายที่มีโรคระบบหัวใจหลอดเลือดมาก่อน และจำนวน 7,574 รายที่ไม่มีโรคระบบหัวใจหลอดเลือดมาก่อน. การวิเคราะห์รูปแบบ Cox regression, ผู้วิจัยได้ทำการศึกษาปัจจัยเสี่ยงรวม composite ของ…

Read article
Protective Effects of Japanese Soybean Paste (Miso) on Stroke in Stroke-Prone Spontaneously Hypertensive Rats

Protective Effects of Japanese Soybean Paste (Miso) on Stroke in Stroke-Prone Spontaneously Hypertensive Rats (SHRSP) โดย Hiromitsu Watanabe วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 31(1) January 2018. ที่มาและสมมติฐาน จาหลายการศึกษาแบบ epidemiological พบว่าสารไอโซฟลาโวนในถั่วเหลือง (soybean isoflavones) มีส่วนช่วยในการลดความเสี่ยงภาวะสมองขาดเลือดในมนุษย์. แต่อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อมูลที่แน่ชัดว่า การบริโภคซุปมิโซ (miso) จะสามารถลดอุบุติการณ์การเกิด stroke ในสัตว์ได้หรือไม่. ผู้ทำการศึกษาจึงได้ทำการศึกษาผลของซุปถั่วเหลือง (soybean paste, miso) ต่อการเกิด stroke ในสัตว์ทดลอง วิธีการศีกษา สัตว์ทดลอง ได้แก่ หนูกลุ่มสายพันธุ์ที่เป็นความดันโลหิตสูง (stroke-prone spontaneously hypertensive rat)…

Read article
Mortality and Macrovascular Risk in Elderly with Hypertension and Diabetes: Effect of Intensive Drug Therapy

Mortality and Macrovascular Risk in Elderly with Hypertension and Diabetes: Effect of Intensive Drug Therapy โดย Arseniy P Yashkin วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 31(2) February 2018 บทคัดย่อ ที่มา การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาผลของการรักษาด้วยยาอย่างเข้มงวด (intensive drug therapy, IDT) ในผู้ป่วยอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ทีเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 และความดันโลหิตสูง ต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ (all-cause death)) , ภาวะหัวใจลัมเหลว (congestive heart failure, CHF) , การต้องเข้านอนโรงพยาบาลด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (hospitalization for myocardial infarction)…

Read article
Relationships Between Components of Blood Pressure and Cardiovascular Events in Patients with Stable Coronary Artery Disease and Hypertension

Relationships Between Components of Blood Pressure and Cardiovascular Events in Patients with Stable Coronary Artery Disease and Hypertension. โดย Vidal-Petiot E. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2018;71:168-176. บทคัดย่อ : จากข้อมูลการศึกษาแบบ observational แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ลักษณะตัว J ระหว่างค่าความดันโลหิตดัยแอสโตลิก (Diastolic Blood Pressure; DBP) และการเกิดภาะวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจหลอดเลือด ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจร่วมด้วย. ผู้ทำการศึกษาได้ค้นหาความสัมพันธ์ ของความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว กับค่าความดันดัยแอสโตลิก ที่ลดต่ำลง ซึ่งเป็นส่วนที่ทำให้ค่า Pulse Pressure (PP) สูงขึ้น. ผู้ที่เข้าร่วมในการศึกษาได้แก่ ผู้ป่วยโรคความดันโลหินสูง ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจร่วมด้วย จำนวน 22,672 คน จากฐานข้อมูล…

Read article
Uric Acid Is a Strong Risk Marker for Developing Hypertension From Prehypertension

Uric Acid Is a Strong Risk Marker for Developing Hypertension From Prehypertension. A 5-Year Japanese Cohort Study. โดย Kuwabara M และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2018;71:78-86. บทคัดย่อ : ภาวะก่อนความดันโลหิตสูง (Prehypertension) เป็นภาวะที่มีความสัมพันธ์กับการเจ็บป่วยหรือการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง. แต่อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคความดันโลหิตสูง จากภาวะ prehypertension ยังคงเป็นประเด็นที่ยังไม่มีความเข้าใจอย่างชัดเจน. ผู้ทำการวิจัยได้ทำการศีกษา ชนิด retrospective cohort study ในชาวญี่ปุ่น ที่มีภาวะ prehypertension จำนวน 3,584 คน (มีอายุเฉลี่ย 52.1 +/- 11.0 ปี , เพศชาย 2,081 คน)…

Read article
Comparison of Optimal Diagnostic Thresholds of Hypertension With Home Blood Pressure Monitoring and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring

Comparison of Optimal Diagnostic Thresholds of Hypertension With Home Blood Pressure Monitoring and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring โดย Jin-Sun Park และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 30(2) December 2017 บทคัดย่อ ที่มา : พบว่ามีความแตกต่างระหว่างระดับการวินิจฉัยความดันโลหิตที่บ้าน (Home blood pressure; HBP) กับค่าความดันโลหิตชนิดแบบวัด 24 ชั่วโมง (24-hour ambulatory blood pressure) ผู้ทำการวิจัยได้ทำการศีกษาระดับความดันโลหิตที่บ้าน (HBP) ที่หลากหลาย ได้แก่ 135/85 , 130/85 และ 130/80 มิลลิเมตรปรอท…

Read article
Time Course of Change in Blood Pressure From Sodium Reduction and the DASH Diet

Time Course of Change in Blood Pressure From Sodium Reduction and the DASH Diet โดย Stephen P Juraschek และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:923-929 การลดการบริโภคโซเดียม และการรับประทานอาหาร DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) สามารถลดระดับความดันโลหิตได้ แต่อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบว่า ผลจากทั้งสองอย่างนี้ จะสามารถลดความดันโลหิตที่ระยะเวลาใด ในการศึกษา the DASH-Sodium ได้ทำการศึกษาในผู้ใหญ่ ที่เป็น pre-/stage 1 hypetension ซึ่งยังไม่่ได้รับยาลดความดันโลหิต ได้ถูกนำมาทำการสุ่ม ให้ได้รับอาหารแบบอเมริกัน (เป็นกลุ่มควบคุม) หรืออาหารแบบ DASH. ในกลุ่มที่ได้รับอาหาร , ได้ทำการสุ่มให้ได้รับโซเดียม 3 ระดับ ได้แก่…

Read article
Effect of Folic Acid Therapy on the New-Onset Proteinuria in Chinese Hypertensive Patients

Effect of Folic Acid Therapy on the New-Onset Proteinuria in Chinese Hypertensive Patients. A Post Hoc Analysis of the Renal Substudy of CSPPT (China Stroke Primary Prevention Trial). โดย Youbao Li และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:300-306. บทคัดย่อ ผู้ทำการศึกษาได้ตั้งสมมติฐานว่า การรักษาด้วยยาลดความดัน Enalapril และ Folic acid จะมีประสิทธิภาพในการป้องกัน ภาวะ New-onset proteinuria มากกว่า เมื่อเปรียบเทียบกับการให้ยา Enalapril เพียงอย่างเดียว ในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง. โดยการศึกษานี้ เป็นแบบ Post hoc…

Read article
Increased Risk of New-Onset Hypertension After Shock Wave Lithotripsy in Urolithiasis

Increased Risk of New-Onset Hypertension After Shock Wave Lithotripsy in Urolithiasis. A Nationwide Cohort Study. โดย Shi-Wei Huang และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;701:721-728. บทคัดย่อ แม้ว่าการรักษาด้วย shock wave lithotripsy จะเป็นหัตถการที่มีความรุนแรงน้อย แต่จากการศึกษาที่ผ่านมา พบว่า หัตถการดังกล่าว มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานตามาภายหลังจากการรักษา. การศึกษานี้ทำเพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วย shock wave lithotripsy กับการเกิดใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง หรือโรคเบาหวาน. ผู้ทำการศึกษา ได้ใช้ฐานข้อมูลของ the Taiwanese National Health Insurrance Research Database โดยจำแนกผู้ป่วยจำนวน 20,219 คน ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ถึง 65…

Read article
Relationship of Hypertension to Coronary Atherosclerosis and Cardiac Events in Patients With Coronary Computed Tomographic Angiography.

Relationship of Hypertension to Coronary Atherosclerosis and Cardiac Events in Patients With Coronary Computed Tomographic Angiography. โดย Rine Nakanishi และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:293-299 บทคัดย่อ:โรคความดันโลหิตสูง เป็นปัจจัยก่อให้เกิดภาวะ atherosclerosis และมีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจหลอดเลือด (cardiovascular risk). ผู้ทำการวิจัย ได้ทำการศีกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคความดันโลหิตสูง กับการเกิดโรค , การขยายของโรค , ความรุนแรง ของภาวะ coronary atherosclerosis ในการตรวจ computed tomographic angiography (CTA) และความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ. ผู้ป่วยจำนวน 17,181 คนถูกคัดเลือกเข้าสู่การศึกษา the CONFIRM registry (Coronary CT Angiography Evaluation…

Read article