ความรู้และงานวิจัย

All articles

Dose-Response Association Between Level of Physical Activity and Mortality in Normal, Elevated,and High Blood Pressure

Dose-Response Association Between Level of Physical Activity and Mortality in Normal, Elevated,and High Blood Pressure. โดย Joseph G. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:1307-1315 บทคัดย่อ เป็นความท้าทายในการตรวจสอบปริมาณของการออกกำลังกาย ที่จะก่อให้เกิดประโยชน์ต่อสุขภาพสูงสุด ในคนไข้โรคความดันโลหิตสูง. การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างระดับของการออกกำลังกายในทุกๆวัน ต่อปัจจัยการเสียชีวิตแบบทุกสาเหตุ และผลต่อระบบหัวใจหลอดเลือด ที่ระดับความดันโลหิตที่แตกต่างกัน. จากกลุ่มตัวอย่างที่ได้จากการสุ่ม พบเป็นเพศชายและหญิง ผิวขาว จำนวน 18,974 คน มีอายุระหว่าง 20 ถึง 98 ปี ได้รับการทำการทดสอบในลักษณะการศึกษาโรคหลอดเลือดหัวใจในอนาคต (prospective cardiovascular study). รายงานระดับกิจกรรมแบบรายงานด้วยตนเองใรเวลาว่าง มาจากแบบสอบถามกิจกรรมการออกกำลังกาย (the Physical Activity Questionnaire) โดย ระดับ (level) 1…

Read article
Acute Effects of High-Level PM2.5 Exposure on Central Blood Pressure

Acute Effects of High-Level PM2.5 Exposure on Central Blood Pressure. โดย Fangfang Fan และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:1349-1356. บทคัดย่อ : ความดันโลหิตจากหลอดเลือดกลาง (central aortic blood pressure [BP]) ได้รับการยอมรับมากขึ้น ว่ามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดยิ่งขึ้นความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular risks) มากกว่าความดันโลหิตจากหลอดเลือดส่วนปลาย (peripheral BP). แต่อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของมลพิษจากฝุ่นละออง (particulate matter pollution) ที่มีต่อความดันโลหิตจากหลอดเลือดกลาง ยังไม่ได้มีหลักฐานแสดงให้เห็นอย่างชัดเจน. ในการศึกษานี้ ผู้วิจัยทำการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสอนุภาคขนาดเล็กในสภาพแวดล้อมระยะสั้น (ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางอากาศพลศาสตร์ น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2.5 ไมครอน; PM2.5) กับความดันโลหิตของหลอดเลือดกลาง (central aortic BP) ในประชากรที่อาศัยอยู่ในชุมชนชาวจีน. จากผู้อยู่อาศัย จำนวน 4,715 ราย ที่นำมาสู่การวิเคราะห์…

Read article
Treatment of hypertension in old patients without previous cardiovascular disease

Treatment of hypertension in old patients without previous cardiovascular disease. โดย Johan-Emil Bager และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019, 37:2269-2279 วัตถุประสงค์ : เพื่อเปรียบเทียบความเสี่ยงของ โรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disease, CVD) แบบ nonfatal acute myocardial infarction (AMI) หรือภาวะ stroke ในปัจจัยด้านระดับความดันโลหิตที่แนะนำสำหรับการรักษาในปัจจุบัน เปรียบเทียบกับระดับที่ต่ำกว่า โดยเฉพาะในกลุ่มของผู้สูงอายุ. วิธีการศึกษา : ผู้วิจัยได้ทำการค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีอายุ 40 ถึง 90 ปี จากหน่วยลงทะเบียนปฐมภูมิ. โดยผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคมะเร็ง เบาหวาน หรือ โรคหัวใจและหลอดเลือด จะถูกทำการคัดออก. ผู้ป่วยได้รับการจำแนกตามระดับอายุ ได้แก่ อายุ 40…

Read article
Interactive mobile health intervention and blood pressure management in adults

Interactive mobile health intervention and blood pressure (BP) management in adults. A meta-analysis of randomized controlled trials. โดย Xiaomei Lu และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:697-704. บทคัดย่อ : ทั้งๆที่มียารักษาโรคที่มีประสิทธิภาพ แต่การควบคุมความดันโลหิตยังไม่ได้ผลดีในกลุ่มประชากรส่วนใหญ่. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจผลกระทบของ การแทรกแซงสุขภาพมือถือแบบโต้ตอบ (interactive mobile health intervention, mhealth) ต่อการจัดการความดันโลหิต และค้นหากลุ่มประชากรเป้าหมายที่เหมาะสมที่สุด. ผู้วิจัยได้ทำการแบบ systematic review และ meta-analysis ของงานประเภท randomized controlled trials เพื่อประเมินผลรวมของการแทรกแซงทางสุขภาพต่อการควบคุมความดันโลหิต. ฐานข้อมูล PubMed, EMBRASE, Cochrane Library และ CNKI ถูกใช้เพื่อทำการค้นหาผลงานประเภท randomized…

Read article
Unhealthy behavior and risk of hypertension

Unhealthy behavior and risk of hypertension: the CONSTANCE population-based cohort. โดย Michelle Cherfan และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019, 37:2180-2189. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : ได้แก่ เพื่อประเมินลักษณะแต่ละบุคคลและการความสัมพันธ์ด้านพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และโรคความดันโลหิตสูง. วิธีการศีกษา : โดยวิธี cross-sectional analysis ข้อมูลจาก population-based cohort study CONSTANCE. การวัดความดันโลหิตได้รับการปฏิบัติในตามมาตรฐาน. การควบคุมอาหาร ยึดตามแนวทางของอาหารลดความดันโลหิต ประเภท the dietary approach to stop HTN diet (DASH). ผู้ทำการศึกษาได้คำนึงถึงปัจจัย การดื่มแอลกอฮอล์, การออกกำลังกายในระดับที่อยู่ประจำ (sedentary-level physical activity), การยึดมั่นด้านอาหารระดับต่ำ/ปานกลาง…

Read article
แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562

แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562 โดยสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย Thai Hypertension Society: Guidelines in the Treatment of Hypertension 2019 ไฟล์ประกอบ 440.HT-guideline-2019.with-watermark-1 (7 MB • 93 ดาวน์โหลด)

Read article
แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562
,

แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562 โดยสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย Thai Hypertension Society: Guidelines in the Treatment of Hypertension 2019 ไฟล์ประกอบ 442.HT-guideline-2019.with-watermark-1 (7 MB • 80 ดาวน์โหลด)

Read article
Early onset hypertension is associated with hypertensive end-organ damage already by midlife

Early onset hypertension is associated with hypertensive end-organ damage already by midlife. โดย Karri Suvila และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2019;74:305-312. บทคัดย่อ ภาวะความดันโลหิตสูงในอายุน้อย (early onset hypertension) เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดในชุมชน.นอกจากนี้ภาวะดังกล่าวยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะ (target end-organ damage, TOD) แม้ว่าจะเป็นช่วงวัยกลางคน (midlife) โดยยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด. ผู้ทำการวิจัยได้ทำการศึกษาในกลุ่มวัยกลางคนจำนวน 2,680 คนจากการศึกษา CARDIA Study (Coronary Artery Risk Development in Young Adults) (อายุเฉลี่ย 50 +/- 4 ปี, ร้อยละ 57 เป็นเพศหญิง) ผู้ซึ่งได้รับการประเมินความดันโลหิตอย่างน้อย 8 ครั้งในระหว่างปีค.ศ.1985…

Read article
Differential effect of ambient air pollution exposure on risk of gestational hypertension and preeclampsia

Differential effect of ambient air pollution exposure on risk of gestational hypertension and preeclampsia. โดย Carrie J Nobles และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:384-390. บทคัดย่อ แม้ว่ามลพิษทางอากาศโดยรอบอาจเพิ่มความเสี่ยงความดันโลหิตสูงจากความเสียหายของ endothelial และความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น, แต่หลักฐานดังกล่าวยังไม่สอดคล้องเกี่ยวกับผลกระทบต่อความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์.การวิจัยก่อนหน้านี้ได้ประเมินขอบเขตที่จำกัดของชนิดมลพิษ และมักจะไม่แตกต่าง preeclampsia ซึ่งอาจมีต้นกำเนิดรก จากความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์. ในบรรดาสตรีจำนวน 49,607 คนที่มีการคลอดอย่างน้อย 2 ครั้งใน สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ Eunice Kennedy Shriver และจากการศึกษา Human Development Consecutive Pregnancies Study (ในปี ค.ศ.2002-2010), ผู้วิจัยได้ทำการประเมินเกณฑ์มลพิษและความผันผวนระดับสารประกอบอินทรีย์ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยใช้แบบจำลองคุณภาพอากาศชุมชนหลายแห่งการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง (Community Multiscale Air Quality models)และภาวะครรภ์เป็นพิษจากเวชระเบียน. สมการการประมาณค่าทั่วไป…

Read article
Serum phosphate and the risk of new-onset hyperuricemia in hypertensive patient

Serum phosphate and the risk of new-onset hyperuricemia in hypertensive patients. โดย Jingjing Cao และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2019;74:102-110. บทคัดย่อ : ความสัมพ้นธ์ระหว่าง ระดับฟอสเฟตในเลือด (serum phosphate) กับการเกิดขึ้นใหม่ของภาวะกรดยูริคสูงในเลือด (new-onset hyperuricemia) ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด. ผู้ทำการวิจัยได้มีเป้าหมายเพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่าง serum phosphate กับความเสี่ยงในการเกิดภาวะ new-onset hyperuricemia และทำการทดสอบผลการปรับเปลี่ยนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง. การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์แบบ post hoc ของการศึกษา the Uric Acid substudy ของการศึกษา the CSPPT (China Stroke Primary Prevention Trial). ผู้เข้าร่วมการศึกษา จำนวน 10,612 ราย…

Read article