ความรู้และงานวิจัย

All articles

Mortality and Macrovascular Risk in Elderly with Hypertension and Diabetes: Effect of Intensive Drug Therapy

Mortality and Macrovascular Risk in Elderly with Hypertension and Diabetes: Effect of Intensive Drug Therapy โดย Arseniy P Yashkin วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 31(2) February 2018 บทคัดย่อ ที่มา การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาผลของการรักษาด้วยยาอย่างเข้มงวด (intensive drug therapy, IDT) ในผู้ป่วยอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 65 ปี ทีเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 และความดันโลหิตสูง ต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ (all-cause death)) , ภาวะหัวใจลัมเหลว (congestive heart failure, CHF) , การต้องเข้านอนโรงพยาบาลด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (hospitalization for myocardial infarction)…

Read article
Relationships Between Components of Blood Pressure and Cardiovascular Events in Patients with Stable Coronary Artery Disease and Hypertension

Relationships Between Components of Blood Pressure and Cardiovascular Events in Patients with Stable Coronary Artery Disease and Hypertension. โดย Vidal-Petiot E. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2018;71:168-176. บทคัดย่อ : จากข้อมูลการศึกษาแบบ observational แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ลักษณะตัว J ระหว่างค่าความดันโลหิตดัยแอสโตลิก (Diastolic Blood Pressure; DBP) และการเกิดภาะวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจหลอดเลือด ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจร่วมด้วย. ผู้ทำการศึกษาได้ค้นหาความสัมพันธ์ ของความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว กับค่าความดันดัยแอสโตลิก ที่ลดต่ำลง ซึ่งเป็นส่วนที่ทำให้ค่า Pulse Pressure (PP) สูงขึ้น. ผู้ที่เข้าร่วมในการศึกษาได้แก่ ผู้ป่วยโรคความดันโลหินสูง ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจร่วมด้วย จำนวน 22,672 คน จากฐานข้อมูล…

Read article
Uric Acid Is a Strong Risk Marker for Developing Hypertension From Prehypertension

Uric Acid Is a Strong Risk Marker for Developing Hypertension From Prehypertension. A 5-Year Japanese Cohort Study. โดย Kuwabara M และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2018;71:78-86. บทคัดย่อ : ภาวะก่อนความดันโลหิตสูง (Prehypertension) เป็นภาวะที่มีความสัมพันธ์กับการเจ็บป่วยหรือการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง. แต่อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคความดันโลหิตสูง จากภาวะ prehypertension ยังคงเป็นประเด็นที่ยังไม่มีความเข้าใจอย่างชัดเจน. ผู้ทำการวิจัยได้ทำการศีกษา ชนิด retrospective cohort study ในชาวญี่ปุ่น ที่มีภาวะ prehypertension จำนวน 3,584 คน (มีอายุเฉลี่ย 52.1 +/- 11.0 ปี , เพศชาย 2,081 คน)…

Read article
Comparison of Optimal Diagnostic Thresholds of Hypertension With Home Blood Pressure Monitoring and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring

Comparison of Optimal Diagnostic Thresholds of Hypertension With Home Blood Pressure Monitoring and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure Monitoring โดย Jin-Sun Park และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 30(2) December 2017 บทคัดย่อ ที่มา : พบว่ามีความแตกต่างระหว่างระดับการวินิจฉัยความดันโลหิตที่บ้าน (Home blood pressure; HBP) กับค่าความดันโลหิตชนิดแบบวัด 24 ชั่วโมง (24-hour ambulatory blood pressure) ผู้ทำการวิจัยได้ทำการศีกษาระดับความดันโลหิตที่บ้าน (HBP) ที่หลากหลาย ได้แก่ 135/85 , 130/85 และ 130/80 มิลลิเมตรปรอท…

Read article
Time Course of Change in Blood Pressure From Sodium Reduction and the DASH Diet

Time Course of Change in Blood Pressure From Sodium Reduction and the DASH Diet โดย Stephen P Juraschek และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:923-929 การลดการบริโภคโซเดียม และการรับประทานอาหาร DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) สามารถลดระดับความดันโลหิตได้ แต่อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบว่า ผลจากทั้งสองอย่างนี้ จะสามารถลดความดันโลหิตที่ระยะเวลาใด ในการศึกษา the DASH-Sodium ได้ทำการศึกษาในผู้ใหญ่ ที่เป็น pre-/stage 1 hypetension ซึ่งยังไม่่ได้รับยาลดความดันโลหิต ได้ถูกนำมาทำการสุ่ม ให้ได้รับอาหารแบบอเมริกัน (เป็นกลุ่มควบคุม) หรืออาหารแบบ DASH. ในกลุ่มที่ได้รับอาหาร , ได้ทำการสุ่มให้ได้รับโซเดียม 3 ระดับ ได้แก่…

Read article
Effect of Folic Acid Therapy on the New-Onset Proteinuria in Chinese Hypertensive Patients

Effect of Folic Acid Therapy on the New-Onset Proteinuria in Chinese Hypertensive Patients. A Post Hoc Analysis of the Renal Substudy of CSPPT (China Stroke Primary Prevention Trial). โดย Youbao Li และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:300-306. บทคัดย่อ ผู้ทำการศึกษาได้ตั้งสมมติฐานว่า การรักษาด้วยยาลดความดัน Enalapril และ Folic acid จะมีประสิทธิภาพในการป้องกัน ภาวะ New-onset proteinuria มากกว่า เมื่อเปรียบเทียบกับการให้ยา Enalapril เพียงอย่างเดียว ในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง. โดยการศึกษานี้ เป็นแบบ Post hoc…

Read article
Increased Risk of New-Onset Hypertension After Shock Wave Lithotripsy in Urolithiasis

Increased Risk of New-Onset Hypertension After Shock Wave Lithotripsy in Urolithiasis. A Nationwide Cohort Study. โดย Shi-Wei Huang และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;701:721-728. บทคัดย่อ แม้ว่าการรักษาด้วย shock wave lithotripsy จะเป็นหัตถการที่มีความรุนแรงน้อย แต่จากการศึกษาที่ผ่านมา พบว่า หัตถการดังกล่าว มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานตามาภายหลังจากการรักษา. การศึกษานี้ทำเพื่อหาความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วย shock wave lithotripsy กับการเกิดใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง หรือโรคเบาหวาน. ผู้ทำการศึกษา ได้ใช้ฐานข้อมูลของ the Taiwanese National Health Insurrance Research Database โดยจำแนกผู้ป่วยจำนวน 20,219 คน ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ถึง 65…

Read article
Relationship of Hypertension to Coronary Atherosclerosis and Cardiac Events in Patients With Coronary Computed Tomographic Angiography.

Relationship of Hypertension to Coronary Atherosclerosis and Cardiac Events in Patients With Coronary Computed Tomographic Angiography. โดย Rine Nakanishi และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:293-299 บทคัดย่อ:โรคความดันโลหิตสูง เป็นปัจจัยก่อให้เกิดภาวะ atherosclerosis และมีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจหลอดเลือด (cardiovascular risk). ผู้ทำการวิจัย ได้ทำการศีกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคความดันโลหิตสูง กับการเกิดโรค , การขยายของโรค , ความรุนแรง ของภาวะ coronary atherosclerosis ในการตรวจ computed tomographic angiography (CTA) และความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ. ผู้ป่วยจำนวน 17,181 คนถูกคัดเลือกเข้าสู่การศึกษา the CONFIRM registry (Coronary CT Angiography Evaluation…

Read article
Blood Pressure, Antihypertensive Polyphramacy, Frailty and Risk for Serious Fall Injuries Among Older Treated Adults With Hypertension.

Blood Pressure, Antihypertensive Polyphramacy, Frailty and Risk for Serious Fall Injuries Among Older Treated Adults With Hypertension. โดย Samantha G. Bromfield และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2017;70:259-266. บทคัดย่อ: จากข้อมูลบางการศึกษา พบว่ายาลดความดันโลหิต และการลดต่ำของค่าความดันซิสโตลิก กับดัยแอสโตลิก มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงในการหกล้ม. นอกจากกนั้ ยังพบว่าผู้ป่วยสูงอายุจำนวนมาก ที่มีลักษณะของความอ่อนแอ จะมีส่วนในการเพิ่มความเสี่ยงในการหกล้มเช่นเดียวกัน. ผู้วิจัยได้ทำการศึกษาความสัมพันธ์ของปัจจัยระดับความดันซิสโตลิก , ความดันดัยแอสโตลิก , จำนวนประเภทยาลดความดันโลหิต , ปัจจัยบ่งขี้ของความอ่อนแอ และปัจจัยเสี่ยงของการหกล้ม ในผู้ป่วยจำนวน 5236 คน จาก REGARDS study (Reasons for Geographic and Racial Difference…

Read article
Does Aerobic Exercise Increase 24-Hours Ambulatory Blood Pressure Among Workers With High Occupational Physical Activity

Does Aerobic Exercise Increase 24-Hours Ambulatory Blood Pressure Among Workers With High Occupational Physical Activity ? – A RCT. โดย Korshoj M และคณะ วารสารวิชาการ Am J Hypertens (2017) 30 (4):444-450. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : อาชีพที่ต้องใช้แรงงานหรือการเคลื่อนไหวเป็นอย่างมาก (high occupational physical activity, OPA) มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด และได้มีการแนะนำให้ออกกำลังกายประเภทแอโรบิก เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าว. การศึกษานี้ ได้ทำการประเมินผลของการออกกำลังกายประเภทแอโรบิก ต่อความดันโลหิตชนิด 24 ชั่วโมง (24-hour ambulatory blood pressure, ABP) ในกลุ่มพนักงานทำความสะอาดที่มี high OPA.…

Read article