Using Predicted Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk for Discrimination of Awake or Nocturnal Hypertension.
570 View(s)
Using Predicted Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk for Discrimination of Awake or Nocturnal Hypertension.
āđāļāļĒ Swati Sakhuja āđāļĨāļ°āļāļāļ°.
āļ§āļēāļĢāļŠāļēāļĢāļ§āļīāļāļēāļāļēāļĢ American Journal of Hypertension 33(11) November 2020.
āļāļāļāļąāļāļĒāđāļ :
āļāļĩāđāļĄāļē : āļāļąāļāļāļąāļĒāđāļŠāļĩāđāļĒāļāļāļāļāđāļĢāļāļŦāļąāļ§āđāļāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļāļāđāļĨāļ·āļāļ (atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD) āļŦāļĨāļēāļĒāļāļĢāļ°āļāļēāļĢ āđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāđāļāļāļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāđāļāļāđāļ§āļāļāļ·āđāļāļāļāļāđāļĨāļ°āļāļāļāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ.
āļ§āļīāļāļĩāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē : āđāļĢāļēāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļāļąāļāļāđāļĢāļ°āļŦāļ§āđāļēāļ āļāļ°āđāļāļāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļāļāļāļāđāļĢāļāļŦāļąāļ§āđāļāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļāļāđāļĨāļ·āļāļ āđāļāļāļāļŠāļĄ (composite ASCVD risk score)āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļ āđāļāļāđāļ§āļāļāļ·āđāļāļāļāļ (awake hypertension) āļŦāļĢāļ·āļāļāļāļāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ (nocturnal hypertension) āđāļāļĒāđāļāđāļāđāļāļĄāļđāļĨāļāļēāļāļāļđāđāđāļāđāļēāļĢāđāļ§āļĄāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļēāļĒāļļ 40â79 āļāļĩ āļāļĩāđāļāđāļēāļāļāļēāļĢāļāļĢāļ§āļāļ§āļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāđāļāļāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļāļ (ambulatory BP monitoring) āđāļāļāļēāļāļāđāļāļĄāļđāļĨ the Year 30 Coronary Artery Risk Development in Young Adults study exam āļāļĩ āļ.āļĻ.2015 - 2016 (āļāļģāļāļ§āļ 716 āļāļ) āđāļĨāļ° āļāļēāļāļāđāļāļĄāļđāļĨ the baseline Jackson Heart Study exam āđāļāļāļĩ āļ.āļĻ. 2000 â 2004 (āļāļģāļāļ§āļ 770 āļāļ).
āļāļģāļāļēāļĢāļāļģāļāļ§āļāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļāđāļĢāļāļŦāļąāļ§āđāļāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļāļāđāļĨāļ·āļāļāļāļĩāđāļāļēāļāļāļēāļĢāļāđāđāļ§āđ 10 āļāļĩ (Ten-year predicted ASCVD risk) āđāļāļĒāđāļāđāļŠāļĄāļāļēāļĢāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļāļāļāļāļāļĨāļļāđāļĄāļāļĢāļ°āļāļēāļāļĢāļāļēāļĄāļāļģāļāļ§āļ (the Pooled Cohort risk equations).
āļāļģāļāļīāļĒāļēāļĄāļāļāļ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāļāļāļ°āļāļ·āđāļ (awake hypertension) āļŦāļĄāļēāļĒāļāļķāļ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāđāļāļāļāļ°āļāļ·āđāļāļāļąāļ§ āļāđāļēāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāļāļīāļŠāđāļāļĨāļīāļ (SBP) āļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļēāļāļąāļ 135 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļ āļŦāļĢāļ·āļ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāđāļāđāļāļŠāđāļāļĨāļīāļ (DBP) āļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļēāļāļąāļ 85 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļ.
āļāļģāļāļīāļĒāļēāļĄāļāļāļ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāđāļāđāļ§āļĨāļēāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ ( nocturnal hypertension) āļŦāļĄāļēāļĒāļāļķāļ āļāđāļēāđāļāļĨāļĩāđāļĒāļāļēāļĢāļāļāļāļŦāļĨāļąāļ āđāļāļĒāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļ SBP āļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļēāļāļąāļ 120 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļ āļŦāļĢāļ·āļ DBP āļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļēāļāļąāļ 70 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļ.
āļāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē : āđāļāļāļĢāļĢāļāļēāļāļđāđāđāļāđāļēāļĢāđāļ§āļĄāļāļĩāđāļĄāļĩ āļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļ ASCVD āļāļĩāđāļāļģāļāļēāļĒāđāļ§āđ 10 āļāļĩ āļāļģāđāļāļāļāļĨāļļāđāļĄ āđāļāđāđāļāđ āļāđāļāļĒāļāļ§āđāļē āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 5 , āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 5 āļāļķāļ <7.5 , āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 7.5 āļāļķāļ āļāđāļāļĒāļāļ§āđāļēāļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 10 āđāļĨāļ° āļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļēāļāļąāļ āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 10 āļāļāļāļ§āļēāļĄāļāļļāļāļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļāļāļāļ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāļāļāļ°āļāļ·āđāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāđāļāđāļ§āļĨāļēāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ (composite outcome) āđāļāđāđāļāđ āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 29.5 , āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 47.8 , āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 62.2 āđāļĨāļ° āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 69.7 āļāļēāļĄāļĨāļģāļāļąāļ.
āļŦāļĨāļąāļāļāļēāļāļāļēāļĢāļāļĢāļąāļāļāđāļēāļŦāļĨāļēāļĒāļāļąāļ§āđāļāļĢ (multivariable adjustment) āļāļāļ§āđāļē āļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļ ASCVD āļāļĩāđāļŠāļđāļāļāļķāđāļ āļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļāļąāļāļāđāļāļąāļ āļāļąāļāļĢāļēāļŠāđāļ§āļāļāļ§āļēāļĄāļāļļāļāļāļĩāđāļŠāļđāļāļāļķāđāļāļŠāļģāļŦāļĢāļąāļāļāļēāļĢāđāļāļīāļ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāļāļāļāļāļ·āđ āļŦāļĢāļ·āļāļāļāļāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ āļāļāļāļāļđāđāđāļāđāļēāļĢāđāļ§āļĄāļāļĩāđāļĄāļĩ SBP / DBP āļāļĩāđāļ§āļąāļāđāļāđāļāļēāļāļāļĨāļīāļāļīāļ āļāđāļāļĒāļāļ§āđāļē 130 / 85 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļ. āđāļāđāđāļĄāđāļŠāļąāļĄāļāļąāļāļāđāđāļāļāļĨāļļāđāļĄāļāļĩāđāļĄāļĩ SBP / DBP āļĄāļēāļāļāļ§āđāļēāļŦāļĢāļ·āļāđāļāđāļēāļāļąāļ 130 / 85 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđāļĄāļāļĢāļāļĢāļāļ.
āļŠāļāļīāļāļī C āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļāļāļēāļĢāđāļĒāļāđāļĒāļ° (the C-statistic for discriminating) āļĢāļ°āļŦāļ§āđāļēāļ āļāļđāđāđāļāđāļēāļĢāđāļ§āļĄāļāļĩāđāļĄāļĩ āļāļąāļāļāļđāđāđāļāđāļēāļĢāđāļ§āļĄāļāļĩāđāđāļĄāđāļĄāļĩ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāđāļāļāđāļ§āļāļāļ·āđāļāļāļāļāļŦāļĢāļ·āļāļāļāļāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ āļĄāļēāļāļāļ§āđāļē 0.012 (āļāđāļ§āļāļāļ§āļēāļĄāđāļāļ·āđāļāļĄāļąāđāļ 95% 0.003, 0.016) āđāļĄāļ·āđāļāđāļāļĢāļĩāļĒāļāđāļāļĩāļĒāļāļĢāļ°āļŦāļ§āđāļēāļ āļāļĨāļļāđāļĄāļāļĩāđāļāļģāđāļāļāļāļģāļĨāļāļāļāļĩāđāļĄāļĩāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļ ASCVD āļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļāļĩāđāļ§āļąāļāđāļāđāļāļēāļāļāļĨāļīāļāļīāļ (clinic-measured blood pressure) āļāļąāļāļāļĨāļļāđāļĄāļāļĩāđāļāļģāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļāļĩāđāļ§āļąāļāđāļāđāļāļēāļāļāļĨāļīāļāļīāļ āđāļāļĩāļĒāļāļāļĒāđāļēāļāđāļāļĩāļĒāļ§ āđāļāļĒāđāļĄāđāļāļģāļāļēāļĢāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļ ASCVD.
āļŠāļĢāļļāļ : āļāļēāļĢāđāļāđ āļāļēāļĢāļāļĢāļ°āđāļĄāļīāļāļāļ§āļēāļĄāđāļŠāļĩāđāļĒāļ ASCVD āļāļĩāđāļāļēāļāļāļēāļĢāļāđāđāļ§āđ 10 āļāļĩ (10-year predicted ASCVD risk) āļĢāđāļ§āļĄāļāļąāļāļāļēāļĢāļ§āļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāļāļēāļāļāļĨāļīāļāļīāļ āļāđāļ§āļĒāļāļĢāļąāļāļāļĢāļļāļāļāļēāļĢāļāļģāđāļāļ āļāļĨāļļāđāļĄāļāļđāđāļāđāļ§āļĒāļāļĩāđāļĄāļĩ āļŦāļĢāļ·āļāđāļĄāđāļĄāļĩ āļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāļāļāļ°āļāļ·āđāļ āļŦāļĢāļ·āļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļŠāļđāļāđāļāđāļ§āļĨāļēāļāļĨāļēāļāļāļ·āļ āđāļāđ
(picture: https://d33ljpvc0tflz5.cloudfront.net/dims3/MMH/1be8e74/2147483647/strip/true/crop/5754x3746+0+80/resize/768x500!/quality/75/?url=https%3A%2F%2Fd26ua9paks4zq.cloudfront.net%2F25%2F93%2F03da69ab48b18beef3866316298a%2Fgettyimages-1127530951.jpg)
