Hypertension Update
Exercise systolic blood pressure at moderate workload is linear associated with coronary disease risk in healthy men 104 View(s)
Exercise systolic blood pressure at moderate workload is linear associated with coronary disease risk in healthy men.

โดย Mariampillai J.E. และคณะ

วารสารวิชาการ Hypertension 2020;75:44-50.

บทคัดย่อ

ยังไม่มีข้อสรุปสำหรับคำนิยามสำหรับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตซิสโตลิกอย่างเกินจริงในระหว่างออกกำลังกาย. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจเกณฑ์ที่เป็นไปได้ สำหรับความดันโลหิตซิสโตลิก (Systolic blood pressure, SBP) จากการออกกำลังกาย ที่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดหัวใจโรคในผู้ชายที่มีสุขภาพดี โดยใช้การทดสอบการออกกำลังกายซ้ำ (repeated exercise testing).

กลุ่มตัวอย่างได้แก่ ลูกจ้างผิวขาวสุขภาพดี จำนวน 2,014 คน ถูกคัดเลือกเข้าสู่ the Oslo Ischemia Study ระหว่างต้นปี ค.ศ.1970. ระยะเวลาการติดตาม เป็นเวลา 7 ปี พบว่า ผู้ชาย 1392 คนยังคงมีสุขภาพดี. การทดสอบด้วยการออกกำลังกายด้วยจักรยาน ที่ระดับ 100 W workload ถูกกระทำในทั้งสองครั้งของการติดตาม. การทดสอบทางสถิติแบบ Cox regression ถูกนำมาใช้ร่วมกับการเพิ่มขึ้นของค่า cut off peak exercise SBP ที่ 100W workload (SBP100W) จาก 160 มิลลิเมตรปรอท
เป็น 200 มิลลิเมตรปรอท, ปรับสำหรับปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด และสมรรถภาพทางกาย.

ผู้เข้าร่วมการศึกษาที่ระดับความดันโลหิตซิสโตลิก SBP100W น้อยกว่าค่า cut off ทั้งสองครั้งของการติดตาม ได้แก่ ครั้งเริ่มต้น และครั้งติดตามครั้งที่ 1 ถูกนำมาเปรียบเทียบกับผู้เข้าร่วมที่มีค่าดังกล่าวเท่ากันหรือมากกว่าค่า cut off ในทั้งสองครั้งของการติดตาม.

ผลการศึกษาพบว่า เมื่อเปรียบเทียบผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มีค่า SBP100W ต่ำกว่าค่า cut off ระหว่าง 165 และ 195 มิลลิเมตรปรอท พบว่าความเสี่ยงการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่มีค่า SBP100W เท่ากับหรือมากกว่าค่า cut off ระดับดังกล่าว.

ไม่มีหลักฐาน ของระดับเกณฑ์แตกต่างกันสำหรับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ และความสัมพันธ์ระหว่าง SBP100W กับโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งปรากฏเป็นเส้นตรง.

เมื่อการทดสอบ ค่าระดับ SBP จากการออกกำลังกาย ที่การออกกำลังกายระดับปานกลาง โดยการประเมินการทดสอบออกกำลังกาย 2 ประเภทในผู้ชายผิวขาว วัยกลางคน พบว่ามีการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจขึ้นกับปัจจัยการเพิ่มขึ้นของระดับ SBP จากการออกกำลังกาย โดยเป็นอิสระกับค่า SBP ในขณะพัก.

ความสัมพันธ์นี้มีลักษณะเป็นเส้นตรงจากค่า exercise SBP ระดับต่ำ และไม่มีสัญญาณของระดับเกณฑ์ที่แตกต่างกันสำหรับการเพิ่มความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ.

Credit photo : https://images.app.goo.gl/FUyH7pr7aKPv7h9T6