Hypertension Update
Difference in SBP between arms is a predictor of chronic kidney disease development in the general Korean population 749 View(s)
Difference in SBP between arms is a predictor of chronic kidney disease development in the general Korean population.

āđ‚āļ”āļĒ Gwang-Sil Kim āđāļĨāļ°āļ„āļ“āļ°

āļ§āļēāļĢāļŠāļēāļĢāļ§āļīāļŠāļēāļāļēāļĢ Journal of Hypertension 2019,37:790-794.

āļšāļ—āļ„āļąāļ”āļĒāđˆāļ­
āļ§āļąāļ•āļ–āļļāļ›āļĢāļ°āļŠāļ‡āļ„āđŒ : āļāļēāļĢāđ€āļžāļīāđˆāļĄāļ‚āļķāđ‰āļ™āļ‚āļ­āļ‡āļ„āļ§āļēāļĄāđāļ•āļāļ•āđˆāļēāļ‡āļ„āđˆāļēāļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āļ‹āļīāļŠāđ‚āļ•āļĨāļīāļāļĢāļ°āļŦāļ§āđˆāļēāļ‡āđāļ‚āļ™āļ—āļąāđ‰āļ‡āļŠāļ­āļ‡āļ‚āđ‰āļēāļ‡ (inter-arm SBP difference, IASBPD) āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļāļēāļĢāđ€āļŠāļĩāļĒāļŠāļĩāļ§āļīāļ• (mortality), āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™āļĢāļ°āļšāļšāļŦāļąāļ§āđƒāļˆāļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ” (cardiovascular events) āđāļĨāļ°āđ‚āļĢāļ„āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđāļ”āļ‡āļŠāđˆāļ§āļ™āļ›āļĨāļēāļĒ (periphearal vascular disease) āđ„āļ”āđ‰āđāļāđˆ āļ āļēāļ§āļ°āļāļēāļĢāļ•āļĩāļšāļ‚āļ­āļ‡āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđāļ”āļ‡ subclavian. āđ€āļ›āđ‰āļēāļŦāļĄāļēāļĒāļ‚āļ­āļ‡āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļ™āļĩāđ‰āđ€āļžāļ·āđˆāļ­āļŠāļ·āļšāļ„āđ‰āļ™āļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļĢāļ°āļŦāļ§āđˆāļēāļ‡ IASBPD āļāļąāļšāļ­āļļāļšāļąāļ•āļīāļāļēāļĢāļ“āđŒāļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ”āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡ (chronic kidney disease, CKD) āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄāļ›āļĢāļ°āļŠāļēāļāļĢāļŠāļēāļ§āđ€āļāļēāļŦāļĨāļĩ.

āļ§āļīāļ˜āļĩāļāļēāļĢāļĻāļĩāļāļĐāļē : āđ€āļ›āđ‡āļ™āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļšāļš retrospective cohort study āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄāļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļœāļđāđ‰āđƒāļŦāļāđˆāļŠāļēāļ§āđ€āļāļēāļŦāļĨāļĩ āļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 8,780 āļ„āļ™ āļ—āļĩāđˆāđ„āļĄāđˆāđ„āļ”āđ‰āđ€āļ›āđ‡āļ™āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡āļĄāļēāļāđˆāļ­āļ™. āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļāļēāļĢāļ›āļĢāļ°āđ€āļĄāļīāļ™āļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āđ‚āļĨāļŦāļīāļ•āļ—āļĩāđˆāđāļ‚āļ™āļ—āļąāđ‰āļ‡āļŠāļ­āļ‡āļ‚āđ‰āļēāļ‡āđ‚āļ”āļĒāļĨāļģāļ”āļąāļšāđƒāļ™āļāļēāļĢāļĄāļēāļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āđāļĢāļ. āļ„āļģāļ™āļīāļĒāļēāļĄāļŠāļģāļŦāļĢāļąāļš IASBPD āļŦāļĄāļēāļĒāļ–āļķāļ‡ āļ„āļ§āļēāļĄāđāļ•āļāļ•āđˆāļēāļ‡āļ‚āļ­āļ‡āļ„āđˆāļēāļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āļ‹āļīāļŠāđ‚āļ•āļĨāļīāļāļĢāļ°āļŦāļ§āđˆāļēāļ‡āđāļ‚āļ™āļ—āļąāđ‰āļ‡āļŠāļ­āļ‡āļ‚āđ‰āļēāļ‡āļ­āļĒāđˆāļēāļ‡āļ™āđ‰āļ­āļĒ 15 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđ€āļĄāļ•āļĢāļ›āļĢāļ­āļ—āļ•āļēāļĄāđāļ™āļ§āļ—āļēāļ‡āļ„āļģāđāļ™āļ°āļ™āļģāļ‚āļ­āļ‡
the National Institute for Health and Clinical Excellence

āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡ āļŦāļĄāļēāļĒāļ–āļķāļ‡ āļāļēāļĢāļ—āļĩāđˆāļ„āđˆāļēāļāļēāļĢāļ—āļģāļ‡āļēāļ™āļ‚āļ­āļ‡āđ„āļ• (estimated glomerular filtration rate) āļ™āđ‰āļ­āļĒāļāļ§āđˆāļē 60 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāļĨāļīāļ•āļĢāļ•āđˆāļ­āļ™āļēāļ—āļĩāļ•āđˆāļ­ 1.73 āļ•āļēāļĢāļēāļ‡āđ€āļĄāļ•āļĢ.āļœāļđāđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđ„āļ”āđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāļ›āļĢāļ°āđ€āļĄāļīāļ™āļ„āđˆāļēāļ‚āļ­āļ‡ IASBPD āđ€āļžāļ·āđˆāļ­āļ—āļģāļ™āļēāļĒāļ­āļļāļšāļąāļ•āļīāļāļēāļĢāļ“āđŒāļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ”āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļŠāļ·āļšāļ„āđ‰āļ™āđ‚āļĢāļ„āļŦāļąāļ§āđƒāļˆāļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ” āļ›āļĢāļ°āļāļ­āļšāļ”āđ‰āļ§āļĒ āđ‚āļĢāļ„āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļŦāļąāļ§āđƒāļˆāđ‚āļ„āđ‚āļĢāļ™āļēāļĢāļĩāđāļĨāļ°āđ‚āļĢāļ„āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļŠāļĄāļ­āļ‡.

āļœāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē : āļĢāļ°āļĒāļ°āđ€āļ§āļĨāļēāļ•āļīāļ”āļ•āļēāļĄāđ€āļ‰āļĨāļĩāđˆāļĒ 8.5 āļ›āļĩ āļžāļšāļ§āđˆāļē āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 96 āļ„āļ™āļˆāļēāļ 581 āļ„āļ™ (āļ„āļīāļ”āđ€āļ›āđ‡āļ™āļĢāđ‰āļ­āļĒāļĨāļ° 16.5) āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ IASBPD āđāļĨāļ°āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 1,037 āļ„āļ™āļˆāļēāļ 8,199 āļ„āļ™ (āļ„āļīāļ”āđ€āļ›āđ‡āļ™āļĢāđ‰āļ­āļĒāļĨāļ° 12.6) āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ Non-IASBPD āđ„āļ”āđ‰āđ€āļāļīāļ”āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡.

āđ€āļĄāļ·āđˆāļ­āđ€āļ›āļĢāļĩāļĒāļšāđ€āļ—āļĩāļĒāļšāļāļąāļšāļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļāļĨāļļāđˆāļĄ Non-IASBPD, āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ IASBPD āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ”āļ­āļļāļšāļąāļ•āļīāļāļēāļĢāļ“āđŒāļ‚āļ­āļ‡āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡ [hazaard ratio [HR] 1.336, 95 % confidence interval (CI): 1.08 - 1.65, P = 0.007].

āļ āļēāļĒāļŦāļĨāļąāļ‡āļˆāļēāļāļāļēāļĢāļ›āļĢāļąāļšāļ›āļąāļˆāļˆāļąāļĒāļ•āļąāļ§āļāļ§āļ™ āđ„āļ”āđ‰āđāļāđˆ āļ­āļēāļĒāļļ , āđ€āļžāļĻ , āđ‚āļĢāļ„āļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āđ‚āļĨāļŦāļīāļ•āļŠāļđāļ‡ , āđ‚āļĢāļ„āđ€āļšāļēāļŦāļ§āļēāļ™ āđāļĨāļ°āđ‚āļĢāļ„āļ­āđ‰āļ§āļ™ āļžāļšāļ§āđˆāļēāļ āļēāļ§āļ°āļ”āļąāļ‡āļāļĨāđˆāļēāļ§āļĄāļĩ hazaard ratio āđ€āļ—āđˆāļēāļāļąāļš 1.275, 95 % CI 1.03 - 1.58, P= 0.024

āļŠāļĢāļļāļ› : āļāļēāļĢāđ€āļžāļīāđˆāļĄāļ‚āļķāđ‰āļ™āļ‚āļ­āļ‡ IASBPD āđ€āļ›āđ‡āļ™āļ›āļąāļˆāļˆāļąāļĒāļžāļĒāļēāļāļĢāļ“āđŒāđāļšāļš independent āļ‚āļ­āļ‡āļāļēāļĢāđ€āļžāļīāđˆāļĄāļ‚āļķāđ‰āļ™āļ‚āļ­āļ‡āļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ”āđ‚āļĢāļ„āđ„āļ•āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļĢāļąāļ‡āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄāļ›āļĢāļ°āļŠāļēāļāļĢāļ—āļąāđˆāļ§āđ„āļ›.

Credit image : https://healthwan.com/wp-content/uploads/2018/12/CKD.jpg