Hypertension Update
Effect of Vitamin D on Endothelial Function : A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial 285 View(s)
Effect of Vitamin D on Endothelial Function : A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

โดย Lea Borgi และคณะ

วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 30 (2) February 2017.

บทคัดย่อ
ที่มา :
พบว่า ผู้ที่ไม่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ที่มีค่า 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) อยู่ในระดับต่ำ จะมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในอนาคต และภาวะพร่องวิตามินดี มีความสัมพันธ์กับภาวะ endothelial dysfunction ซึ่งอาจมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคคล.อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อมูลของการได้รับวิตามินดี ต่อผลของ endothelial function ในผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคความดันโลหิตสูง .

วิธีการศึกษา :
โดยใช้วิธี randomized, double-blind, placebo-controlled ในผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคความดันโลหิตสูง , ไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน ที่มีภรวะน้ำหนักเกิน หรืออ้วนที่มีภาวะพร่อวิตามินดี (ค่าดัชนีมวลกาย body mass index มากกว่าหรือเท่ากับ 25 , ระดับ 25[OH]D น้อยกว่าหรือเท่ากับ 20 ng/ml)
โดยจัดการให้ได้รับ ergocaliferol 50,000 หน่วย หรือยาหลอก ความถี่สัปดาห์ละ 1 ครั้ง รวมทั้งสิ้น 8 สัปดาห์ .

ผลการศึกษาปฐมภูมิ (Primary outcome) ได้แก่ ค่า endothelial-dependent vasodilation (EDV) ซึ่งทำการประเมินโดยการตรวจหลอดเลือดแดง brachial ที่ระยะเวลาเริ่มต้น และสัปดาห์ที่ 8 หลังการสุ่มทดลอง.

ผลการศึกษา :
จำนวนผู้เข้าร่วม 46 คนในกลุ่มที่ได้รับ ergocalciferol และ 47 คนที่ได้รับยาหลอก. ค่าเฉลี่ยของ 25 [OH] D เพิ่มจาก 14.9 เป็น 30.3 ในกลุ่มที่ได้รับวิตามินดี และ 14.4 เป็น 17.4 ในกลุ่มที่ได้รับยาหลอก.

ค่า EDV ไม่ได้มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ทั้งในกลุ่มที่ได้รับวิตามินดี (จาก 6.3 +/- 3.6 % ที่ระยะเวลาตั้งต้น เป็น 6.1 +/- 4.6 % ที่สัปดาห์ที่ 8, P value 0.78) และ กลุ่มที่ได้รับยาหลอก (จาก 7.9 +/- 4.7 % ที่ระยะเวลาตั้งต้น เป็น 6.8 +/- 4.7 % ที่สัปดาห์ที่ 8, P value 0.17).

ค่า treatment effect P value (เปรียบเทียบ การเปลี่ยนแปลง ระยะเวลา 8 สัปดาห์ ที่ได้รับยาวิตามินดี เปลี่ยนเป็นได้รับยาหลอก) เท่ากับ 0.35.

สรุป :
จากการศึกษาชนิด randomized, double-blind, placebo-controlled พบว่าไม่มีการดีขึ้นของ endothelial function (จากการประเมิน ค่า EDV) ภายหลังการให้วิตามินดี ในกลุ่มที่มีน้ำหนักเกินหรืออ้วน ที่ยังไม่ได้เป็นโรคความดันโลหิตสูง.

ภาพประกอบ images.medicinenet.com/images/share-article-images/share-vitamin-d-deficiency.jpg