Hypertension Update
White-coat Hypertension and Cardiovascular Events: a meta-analysis. 784 View(s)
White-coat Hypertension and Cardiovascular Events: a meta-analysis.
āđ‚āļ”āļĒ Alexandros Briasoulis āđāļĨāļ°āļ„āļ“āļ°
āļ§āļēāļĢāļŠāļēāļĢāļ§āļīāļŠāļēāļāļēāļĢ Journal of Hypertension 2016:34;593-599

āļ—āļĩāđˆāļĄāļē :
āļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āđ‚āļĨāļŦāļīāļ•āļŠāļđāļ‡āļ›āļĢāļ°āđ€āļ āļ— white-coat hypertension (WCH) āļžāļšāđ„āļ”āđ‰āļšāđˆāļ­āļĒāđƒāļ™āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāđ€āļ”āđ‡āļāđāļĨāļ°āļœāļđāđ‰āļŠāļđāļ‡āļ­āļēāļĒāļļ. āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļšāļāļēāļĢāļžāļĒāļēāļāļĢāļ“āđŒāđƒāļ™āļ āļēāļ§āļ°āļ™āļĩāđ‰āļĒāļąāļ‡āđ€āļ›āđ‡āļ™āļ‚āđ‰āļ­āļ–āļāđ€āļ–āļĩāļĒāļ‡āļāļąāļ™āļ­āļĒāļđāđˆāđƒāļ™āļ›āļąāļˆāļˆāļļāļšāļąāļ™.

āļ§āļīāļ˜āļĩāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē :
āļāļēāļĢāļ­āļ­āļāđāļšāļšāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļ™āļĩāđ‰ āđ€āļ›āđ‡āļ™āđāļšāļš systematically review cohort studies āđāļĨāļ°āđ„āļ”āđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāđ€āļ›āļĢāļĩāļĒāļšāđ€āļ—āļĩāļĒāļšāļœāļĨāļ‚āļ­āļ‡ WCH āļāļąāļšāļ āļēāļ§āļ° normotension āđāļĨāļ° sustained HTN āļ•āđˆāļ­āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™āļ”āđ‰āļēāļ™āļŦāļąāļ§āđƒāļˆāļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ” āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāđ€āļŠāļĩāļĒāļŠāļĩāļ§āļīāļ• (cardiovascular events and death), āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™āļ”āđ‰āļēāļ™āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļŠāļĄāļ­āļ‡ (stroke), āđāļĨāļ° āļāļēāļĢāđ€āļŠāļĩāļĒāļŠāļĩāļ§āļīāļ•āļˆāļēāļāļ—āļļāļāļŠāļēāđ€āļŦāļ•āļļ (all-cause mortality).

āļœāļđāđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđ„āļ”āđ‰āļ„āđ‰āļ™āļŦāļēāļ‚āđ‰āļ­āļĄāļđāļĨāļ­āļĒāđˆāļēāļ‡āđ€āļ›āđ‡āļ™āļĢāļ°āļšāļšāđƒāļ™āļāļēāļ™āļ‚āđ‰āļ­āļĄāļđāļĨāļ­āļīāđ€āļĨāđ‡āļāļ—āļĢāļ­āļ™āļīāļ„āļŠāđŒ āđ„āļ”āđ‰āđāļāđˆ MEDLINE, PUBMED, EMBASE, āđāļĨāļ° Cochrane āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļšāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļŠāļ™āļīāļ” prospective cohort studies āļ”āđ‰āļ§āļĒāļ„āļģāļ„āđ‰āļ™āļŦāļē elevated participants with office, āđāļĨāļ° ambulatory , āđāļĨāļ°/āļŦāļĢāļ·āļ­ home blood pressure.

āļœāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē :
āļœāļđāđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđ„āļ”āđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāļ„āļąāļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ 14 āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē āđāļĨāļ°āļĄāļĩāļˆāļģāļ™āļ§āļ™āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļ—āļąāđ‰āļ‡āļŠāļīāđ‰āļ™ 29,100 āļ„āļ™ (āļˆāļģāđāļ™āļāđ€āļ›āđ‡āļ™ āļ āļēāļ§āļ° normotensive 13,538 āļ„āļ™ , WCH 4,806 āļ„āļ™ āđāļĨāļ° sustained HTN 10,756 āļ„āļ™)āļ­āļēāļĒāļļāđ€āļ‰āļĨāļĩāđˆāļĒāļ‚āļ­āļ‡āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒ āđ€āļ—āđˆāļēāļāļąāļš 59 āļ›āļĩ āđāļĨāļ°āļĢāļ°āļĒāļ°āļāļēāļĢāļ•āļīāļ”āļ•āļēāļĄ āļ™āļēāļ™ 8 āļ›āļĩ. āđ€āļĄāļ·āđˆāļ­āđ€āļ›āļĢāļĩāļĒāļšāđ€āļ—āļĩāļĒāļšāļāļąāļšāļāļĨāļļāđˆāļĄ normotensive āļžāļšāļ§āđˆāļē āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ WCH āļĄāļĩāļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ”āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™āļ”āđ‰āļēāļ™ cardiovascular disease morbidity and mortality) āļĄāļēāļāļāļ§āđˆāļē āđāļ•āđˆāļžāļšāļ§āđˆāļēāđ„āļĄāđˆāļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāđāļ•āļāļ•āđˆāļēāļ‡āļāļąāļ™ āđƒāļ™āļœāļĨāļ‚āļ­āļ‡ all-cause mortality āđāļĨāļ° stroke.

āļžāļšāļ§āđˆāļē all cause mortality āđāļĨāļ° stroke āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ sustained HTN āļ™āļąāđ‰āļ™āļŠāļđāļ‡āļāļ§āđˆāļēāđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ WCH āļ­āļĒāđˆāļēāļ‡āļĄāļĩāļ™āļąāļĒāļŠāļģāļ„āļąāļāļ—āļēāļ‡āļŠāļ–āļīāļ•āļī.

āļŠāļĢāļļāļ› : āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™ cardiovasvular morbidity āđāļĨāļ° mortality āđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ WCH āļ­āļēāļˆāļŠāļđāļ‡āļāļ§āđˆāļēāđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ normotensive āđ€āļžāļĩāļĒāļ‡āđ€āļĨāđ‡āļāļ™āđ‰āļ­āļĒ āđāļ•āđˆāļ—āļĩāđˆāļŠāļģāļ„āļąāļāļ„āļ·āļ­āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™āļ”āļąāļ‡āļāļĨāđˆāļēāļ§āļ™āļąāđ‰āļ™ āļžāļšāļĄāļēāļāđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄ sustained HTN.

image credit:healthy-ojas.com/assets/highbp/whitecoat-hypertension.jpg