Impact of Antihypertensive Agents on Central Systolic Blood Pressure and Augmentation Index: A Meta-Analysis
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Impact of Antihypertensive Agents on Central Systolic Blood Pressure and Augmentation Index: A Meta-Analysis.
āđāļāļĒ Tracey J. McGaughey.
āļ§āļēāļĢāļŠāļēāļĢāļ§āļīāļāļēāļāļēāļĢ American Journal of Hypertension 29(4) April 2016, p.448.
āļāļāļāļąāļāļĒāđāļ
āļāļĩāđāļĄāļē: āļāļēāļāļāđāļāļĄāļđāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļŦāļĄāđāđ āļāļāļ§āđāļēāļĢāļ°āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāļāļīāļŠāđāļāļĨāļīāļāļŠāđāļ§āļāļāļĨāļēāļ (central systolic blood pressure; cSBP) āđāļĨāļ° augmentation index (AI) āđāļāđāļāļāļąāļāļāļąāļĒāļāļĒāļēāļāļĢāļāđāļāļēāļĢāđāļāļīāļāļ āļēāļ§āļ°āđāļāļĢāļāļāđāļāļāđāļĨāļ°āļāļĨāļāļāļāļĢāļ°āļāļāļŦāļąāļ§āđāļāļŦāļĨāļāļāđāļĨāļ·āļāļ āļāļĩāđāļāļĩāļāļ§āđāļē āđāļĄāļ·āđāļāđāļāļĢāļĩāļĒāļāđāļāļĩāļĒāļāļāļąāļāļĢāļ°āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāļāļīāļŠāđāļāļĨāļīāļāļāļĩāđāļŠāđāļ§āļāļāļĨāļēāļĒ (peripheral systolic blood pressure; pSBP). āļāļđāđāļāļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļāđāļāļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļāļ meta-analysis āđāļāļ·āđāļāļĻāļķāļāļĐāļēāļāļķāļāļāļĨāļāļāļāļĒāļēāļĨāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļāđāļ cSBP āđāļĨāļ° AI.
āļ§āļīāļāļĩāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē: āļāļđāđāļāļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē āđāļāđāļāđāļāļŦāļēāļāļāļāļ§āļēāļĄāļāļĩāđāđāļāļĩāđāļĒāļ§āļāđāļāļāļāļēāļāļāļēāļāļāđāļāļĄāļđāļĨ PubMed, Cochrane Library āđāļĨāļ° CINAHL āļĄāļĩāļāļģāļŦāļāļāļĢāļ°āļ°āļĒāļ°āđāļ§āļĨāļēāļāļāļāļķāļāđāļāļ·āļāļāļāļąāļāļĒāļēāļĒāļ 2014. āđāļāđāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļāđ DerSimonian āđāļĨāļ° Laird random effects model āđāļāļāļēāļĢāļāļģāļāļ§āļ weight mean difference (WMD) āđāļĨāļ°āđāļāđāļĢāļ°āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāđāļāļ·āđāļāļĄāļąāļāļāļĩāđ 95 (% confidence interval). āđāļāļāļĩāđāļŠāļļāļ āļāļđāđāļāļģāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāđāļāđāļāļģāļāļēāļĢāļāļąāļāđāļĨāļ·āļāļāļāļāļāļ§āļēāļĄāļāļĩāđāđāļāđāļēāđāļāļ·āđāļāļāđāļ āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļ cSBP āđāļĨāļ° AI āđāļāđāđāļāđ āļāļģāļāļ§āļ 52 āļāļēāļ 4,381 āļāļāļāļ§āļēāļĄ āđāļĨāļ° 58 āļāļēāļ 3,716 āļāļāļāļ§āļēāļĄ āļāļēāļĄāļĨāļģāļāļąāļ.
āļāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē: āđāļāļ āļēāļāļĢāļ§āļĄ āļĒāļēāļĨāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļĄāļĩāļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļĨāļāļĨāļāļāļāļāļĢāļ°āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļāļĢāļ°āđāļ āļ pSBP āļĄāļēāļāļāļ§āđāļē cSBP (WMD 2.52 mmHg, 95% CI 1.35 āļāļķāļ 3.69, p= 21.9 %).
āļāļāļ§āđāļēāļĒāļēāļāļĨāļļāđāļĄ beta-blockers (BBs) āļĄāļĩāļāļĨāļāđāļāļāļēāļĢāļĨāļāļĢāļ°āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļāļāļāļīāļ pSBP āļĄāļēāļāļāļ§āđāļē cSBP āļāļĒāđāļēāļāļĄāļĩāļāļąāļĒāļŠāļģāļāļąāļ (WMD 5.19 mmHg, 95% CI 3.21 āļāļķāļ 7.18).
āļĒāļēāđāļāļāļĨāļļāđāļĄ alpha-Blocker , angiotensin converting enzyme inhibitors, angiotensin II receptor blockers, calcium channel blockers, diuretics, renin-angiotensin aldersterone system inhibitors āđāļĨāļ° nicorandil āļĄāļĩāļāļĨāđāļāļāļēāļĢāļĨāļāļĢāļ°āļāļąāļāļāļ§āļēāļĄāļāļąāļāđāļĨāļŦāļīāļ cSBP āđāļĨāļ° pSBP āđāļāļŠāļąāļāļŠāđāļ§āļāļāļĨāđāļēāļĒāļāļĨāļķāļāļāļąāļ.
āļāļēāļĢāļĨāļāļĨāļāļāļāļ AI āļāļēāļāļāđāļēāļāļ·āđāļāļāļēāļ āđāļāļ āļēāļāļĢāļ§āļĄ āđāļāđāđāļāđ āļĢāđāļāļĒāļĨāļ° 3.09 (95% CI 2.28 āļāļķāļ 3.90; p= 84.5 %). āļāļēāļĢāļĨāļāļĨāļāļāļāļ AI āļāļĒāđāļēāļāļĄāļĩāļāļąāļĒāļŠāļģāļāļąāļ āļāļāđāļāļĒāļēāļāļĨāļļāđāļĄ angiotensin converting enzyme inhibitors, angiotensin II receptor blockers, calcium channel blockers
,diuretics, renin-angiotensin aldersterone system inhibitors.
(image credit: http://www.uhsmed.com/images/hcasp.jpg)
