Hypertension Update
Global Sodium Consumption and Death from Cardiovascular Causes 591 View(s)
Global Sodium Consumption and Death from Cardiovascular Causes

โดย Dariush Mozaffarian และคณะ

วารสารวิชาการ New England Journal of Medicine 2014;371:624-34

- บทคัดย่อ
ที่มา : การบริโภคเกลือโซเดียมในปริมาณสูง มีผลต่อการเพิ่มระดับความดันโลหิต ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่ ผลของปัจจัยดังกล่าวต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดนั้นยังไม่มีข้อมูลชัดเจน.

- วิธีการศึกษา ผู้ทำการศึกษา ได้ทำการเก็บข้อมูลสำรวจปริมาณการบริโภคเกลือโซเดียม โดยประเมินจากการขับออกมาในปัสสาวะ ในประชากรจาก 66 ประเทศ (ซึ่งเทียบเป็นประมาณร้อยละ 74.1 ของประชากรผู้ใหญ่ในโลก) ตามปัจจัยอายุ เพศ และประเทศ. ผลของการบริโภคเกลือโซเดียมต่อ ความดันโลหิต ตามปัจจัยของอายุ เชื้อชาติ และการมีหรือไม่มีโรคความดันโลหิตสูง ได้ถูกนำมาคำนวณในการวิเคราห์แบบ meta-analysis ของการศึกษาแบบ randomized จำนวน 107 การศึกษา เพื่อศึกษาผลของระดับความดันโลหิต ต่ออัตราการเสียชีวิตจากโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด. สาเหตุจำเพาะของการเสียชีวิต ได้จากการข้อมูล Global Burden of Disease Study 2010. จากการวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยง ได้ทำการศึกษาผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ต่อการบริโภคเกลือโซเดียม โดยเปรียบเทียบกับการบริโภคเกลือโซเดียม ที่มาตรฐาน 2 กรัมต่อวัน ตามปัจจัย อายุ เพศ และประเทศ.

- ผลการศึกษา
ในปี ค.ศ. 2010 ได้มีการคาดการณ์ค่าเฉลี่ยของการบริโภคเกลือโซเดียมอยู่ที่ 3.95 กรัมต่อวัน โดยมีค่าตั้งแต่ 2.18 ถึง 5.51 กรัมต่อวัน. ประชากร 1.65 ล้านคน (95 % uncertainty interval
[confidence interval] 1.10 ถึง 2.22 ล้านคน) มีการเสียชีวิตจากระบบหัวใจและหลอดเลือด พบว่ามีการบริโภคเกลืออโซเดียมมากกว่าค่ามาตรฐาน โดยประชากรที่เสียชีวิต พบเป็นเพศชาย ร้อยละ 61.9
และเพศหญิง ร้อยละ 38.1. พบว่าร้อยละ 84.3 ของผู้ป่วยที่เสียชีวิต อยู่ในประเทศที่มีฐานะยากจน หรือปานกลาง. การเสียชีวิตจากระบบหัวใจและหลอดเลือด นั้นพบว่ามีความสัมพันธ์กับการบริโภคเกลือโซเดียมที่มากกว่าทั่วไป โดยพบมากที่สุดที่ประเทศจอร์เจีย และพบน้อยที่สุด ที่ประเทศ เคนยา

- สรุป ในปี 2010 ผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากระบบหัวใจและหลือดเลือด จำนวน 1.65 ล้านคน พบว่ามีส่วนสัมพันธ์กับการบริโภคเกลือโซเดียมที่มากกว่าระดับอ้างอิง คือ 2 กรัมต่อวัน