Hypertension Update
Primary Prevention of Cardiovascular of Cardiovascular Disease with Mediterranean Diet 590 View(s)
Primary Prevention of Cardiovascular of Cardiovascular Disease with Mediterranean Diet

Ramon Estruch āđāļĨāļ°āļ„āļ“āļ°

N Engl J Med 2013 (Published on February 25,2013 at NEJM.org).

āļšāļ—āļ„āļąāļ”āļĒāđˆāļ­
āļ—āļĩāđˆāļĄāļē : āđƒāļ™āļŦāļĨāļēāļĒāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđāļšāļš Observational cohort āđāļĨāļ° āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđƒāļ™āļ”āđ‰āļēāļ™ Secondary prevention āđāļŠāļ”āļ‡āļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāđƒāļ™āļĨāļąāļāļĐāļ“āļ°āļœāļāļœāļąāļ™āļĢāļ°āļŦāļ§āđˆāļēāļ‡ āļāļēāļĢāļĒāļķāļ”āļĄāļąāđˆāļ™ āđƒāļ™āļāļēāļĢāļĢāļąāļšāļ›āļĢāļ°āļ—āļēāļ™ Mediterranean āđāļĨāļ°āļ„āļ§āļēāļĄāđ€āļŠāļĩāđˆāļĒāļ‡āđƒāļ™āļāļēāļĢāđ€āļ›āđ‡āļ™āđ‚āļĢāļ„āļ—āļēāļ‡āļĢāļ°āļ°āļšāļšāļŦāļąāļ§āđƒāļˆāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”. āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļ™āļĩāđ‰āđ€āļ›āđ‡āļ™āļĨāļąāļāļĐāļ“āļ°āđāļšāļšāļŠāļļāđˆāļĄ āļĻāļķāļāļĐāļēāļœāļĨāļ‚āļ­āļ‡āļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ•āđˆāļ­āļāļēāļĢāļ›āđ‰āļ­āļ‡āļāļēāļĢāđ‚āļĢāļ„āļĢāļ°āļšāļšāļŦāļąāļ§āđƒāļˆāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđāļšāļš Primary Prevention.

āļ§āļīāļ˜āļĩāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē :
āļˆāļēāļāļŦāļĨāļēāļĒāļŠāļ–āļēāļšāļąāļ™ āđƒāļ™āļ›āļĢāļ°āđ€āļ—āļĻāļŠāđ€āļ›āļ™ āđ„āļ”āđ‰āļ—āļģāļāļēāļĢāļŠāļļāđˆāļĄ āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāļ›āļąāļˆāļˆāļąāļĒāđ€āļŠāļĩāđˆāļĒāļ‡āđƒāļ™āđ‚āļĢāļ„āļĢāļ°āļšāļšāļŦāļąāļ§āđƒāļˆāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ” āļ—āļĩāđˆāļĒāļąāļ‡āđ„āļĄāđˆāđ„āļ”āđ‰āļ•āļĢāļ§āļˆāļžāļšāđ‚āļĢāļ„āđƒāļ™āļĢāļ°āļšāļšāļ”āļąāļ‡āļāļĨāđˆāļēāļ§ āđ€āļ‚āđ‰āļēāļŠāļđāđˆāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē āđ‚āļ”āļĒāđāļšāđˆāļ‡āļāļĨāļļāđˆāļĄ āđƒāļŦāđ‰āļĄāļĩāļ§āļīāļ–āļĩāđƒāļ™āļāļēāļĢāļĢāļąāļšāļ›āļĢāļ°āļ—āļēāļ™āļ­āļēāļŦāļēāļĢ 3 āļĢāļđāļ›āđāļšāļš āđ„āļ”āđ‰āđāļāđˆ
1. āļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ—āļĩāđˆāļ›āļĢāļ°āļāļ­āļšāļ”āđ‰āļ§āļĒ extravergin olive oil.
2.āļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ—āļĩāđˆāļ›āļĢāļ°āļāļ­āļšāļ”āđ‰āļ§āļĒ āļ–āļąāđˆāļ§ āļ›āļĢāļ°āđ€āļ āļ—āļ•āđˆāļēāļ‡āđ† (mixed nuts).
3.āļāļĨāļļāđˆāļĄāļ„āļ§āļšāļ„āļļāļĄ āđ‚āļ”āļĒāđāļ™āļ°āļ™āļģāđƒāļŦāđ‰āļĨāļ”āļ­āļēāļŦāļēāļĢāļ›āļĢāļ°āđ€āļ āļ—āđ„āļ‚āļĄāļąāļ™.

āđ€āļ›āđ‰āļēāļŦāļĄāļēāļĒāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē āļŠāļ™āļīāļ”āļ›āļāļĄāļ āļđāļĄāļī (Primary end point) āđ„āļ”āđ‰āđāļāđˆ āļ­āļąāļ•āļĢāļēāļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ” major cardiovascular events (myocardial infarction, stroke, āļŦāļĢāļ·āļ­ death āļˆāļēāļ cardiovascular causes). āļœāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē āļˆāļēāļ interrim analysis āļ•āđ‰āļ­āļ‡āļŦāļĒāļļāļ”āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļ™āļĩāđ‰āļŦāļĨāļąāļ‡āļˆāļēāļ median follow up āđ„āļ”āđ‰ 4.8 āļ›āļĩ.

āļœāļĨāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē
āļˆāļģāļ™āļ§āļ™āļœāļđāđ‰āļ—āļĩāđˆāļ–āļđāļāļ„āļąāļ”āđƒāļŦāđ‰āđ€āļ‚āđ‰āļēāļĢāđˆāļ§āļĄāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļē āļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 7,447 āļ„āļ™ (āļ­āļēāļĒāļļāļ•āļąāđ‰āļ‡āđāļ•āđˆ 55 āļ–āļķāļ‡ 80 āļ›āļĩ), āļĢāđ‰āļ­āļĒāļĨāļ° 57 āđ€āļ›āđ‡āļ™āđ€āļžāļĻāļŦāļāļīāļ‡.
āđƒāļ™āļāļēāļĢāļ•āļīāļ”āļ•āļēāļĄāļāļēāļĢāļĒāļķāļ”āļĄāļąāđˆāļ™āđƒāļ™āļāļēāļĢāļĢāļąāļšāļ›āļĢāļ°āļ—āļēāļ™āļ‚āļ­āļ‡ āļ—āļąāđ‰āļ‡āļŠāļ­āļ‡āļāļĨāļļāđˆāļĄ āļ—āļĩāđˆāļĢāļąāļšāļ›āļĢāļ°āļ—āļēāļ™āļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ™āļąāđ‰āļ™āļžāļšāļ§āđˆāļēāļ­āļĒāļđāđˆāđƒāļ™āļĢāļ°āļ”āļąāļšāļ—āļĩāđˆāļ”āļĩ āđ‚āļ”āļĒāļŠāļ­āļšāļ–āļēāļĄāļˆāļēāļāļāļēāļĢāļĢāļēāļĒāļ‡āļēāļ™āļ”āđ‰āļ§āļĒāļ•āļ™āđ€āļ­āļ‡ āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļ§āļīāđ€āļ„āļĢāļēāļ°āļŦāđŒāļŠāļēāļĢ Biomarker. āļžāļšāļ§āđˆāļē āđ€āļāļīāļ”āļ­āļļāļšāļąāļ•āļīāļāļēāļĢāļ“āđŒ āđƒāļ™āđ€āļ›āđ‰āļēāļŦāļĄāļēāļĒāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļŠāļ™āļīāļ”āļ›āļāļĄāļ āļđāļĄāļī āļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 288 āļĢāļēāļĒ. āļāļēāļĢāļ§āļīāđ€āļ„āļĢāļēāļ°āļŦāđŒ multivariate-adjusted hazard ratio āđ€āļ—āđˆāļēāļāļąāļš 0.70 (95% confidence interval [CI], 0.54-0.92) āđāļĨāļ° 0.72 (95% CI, 0.54-0.96) āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļšāļāļĨāļļāđˆāļĄāļ—āļĩāđˆāđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļ›āļĢāļ°āļ—āļēāļ™āļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ—āļĩāđˆāļ›āļĢāļ°āļāļ­āļšāļ”āđ‰āļ§āļĒ extravergin olive oil (96 āļĢāļēāļĒ) āđāļĨāļ° āļāļĨāļļāđˆāļĄāļ—āļĩāđˆāđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļ›āļĢāļ°āļ—āļēāļ™āļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ—āļĩāđˆāļ›āļĢāļ°āļāļ­āļšāļ”āđ‰āļ§āļĒ āļ–āļąāđˆāļ§ āļ›āļĢāļ°āđ€āļ āļ—āļ•āđˆāļēāļ‡āđ† (83 āļĢāļēāļĒ) āļ•āļēāļĄāļĨāļģāļ”āļąāļš āđ‚āļ”āļĒāđ€āļ›āļĢāļĩāļĒāļšāđ€āļ—āļĩāļĒāļšāļāļąāļšāļāļĨāļļāđˆāļĄāļ„āļ§āļšāļ„āļļāļĄ (109 āļĢāļēāļĒ). āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļ™āļĩāđ‰āđ„āļĄāđˆāļžāļšāļœāļĨāļ‚āđ‰āļēāļ‡āđ€āļ„āļĩāļĒāļ‡āļ—āļĩāđˆāđ€āļāļīāļ”āļˆāļēāļāļāļēāļĢāļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļ•āđˆāļ­āļĒāđˆāļēāļ‡āđƒāļ”.

āļŠāļĢāļļāļ›
āļŠāļģāļŦāļĢāļąāļšāļœāļđāđ‰āļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāđ€āļŠāļĩāđˆāļĒāļ‡āļŠāļđāļ‡āđƒāļ™āđ‚āļĢāļ„āļĢāļ°āļšāļšāļŦāļąāļ§āđƒāļˆāđāļĨāļ°āļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ” āļžāļšāļ§āđˆāļēāļ­āļēāļŦāļēāļĢāđāļšāļš Mediterranean āļ—āļĩāđˆāļ›āļĢāļ°āļāļ­āļšāļ”āđ‰āļ§āļĒ extravergin olive oil āļŦāļĢāļ·āļ­ āļ–āļąāđˆāļ§ āļ›āļĢāļ°āđ€āļ āļ—āļ•āđˆāļēāļ‡āđ† āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāđƒāļ™āļāļēāļĢāļĨāļ”āļ­āļļāļšāļąāļ•āļīāļāļēāļĢāļ“āđŒāļāļēāļĢāđ€āļāļīāļ”āđ‚āļĢāļ„āļĢāļ°āļšāļšāļŦāļąāļ§āđƒāļˆāļŦāļĨāļ­āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđ„āļ”āđ‰.