Hypertension Update
The Relation Between Visit-to-Visit Variability in Systolic Blood Pressure and All-Cause Mortality in the General Population Findings From NHANES III, 1988 to 1994 560 View(s)

āđ‚āļ”āļĒ Paul Muntner āđāļĨāļ°āļ„āļ“āļ°
Hypertension 2011;57:160-166.

āļšāļ—āļ„āļąāļ”āļĒāđˆāļ­

āļˆāļēāļāļ‚āđ‰āļ­āļĄāļđāļĨāļ—āļĩāđˆāļœāđˆāļēāļ™āļĄāļē āļžāļšāļ§āđˆāļē āļ„āļ§āļēāļĄāļœāļąāļ™āđāļ›āļĢ visit-to-visit variablity of blood pressure āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļ­āļļāļšāļąāļ•āļīāļāļēāļĢāļ“āđŒāļ‚āļ­āļ‡ Stroke. āđ‚āļ”āļĒāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļ‚āļ­āļ‡ visit-to-visit variability āļ‚āļ­āļ‡āļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āđ‚āļĨāļŦāļīāļ• āļāļąāļš all-cause mortality āđ„āļ”āđ‰āļĄāļĩāļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāđƒāļ™āļāļĨāļļāđˆāļĄāļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļ­āļēāļĒāļļāļĄāļēāļāļāļ§āđˆāļē 20 āļ›āļĩāđƒāļ™āļ›āļĢāļ°āđ€āļ—āļĻāļŠāļŦāļĢāļąāļāļ­āđ€āļĄāļĢāļīāļāļē
āļˆāļēāļ the National Health and Nutrition Examination Survey āļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 956 āļ„āļ™.  āļāļēāļĢāļĻāļķāļāļĐāļēāļ—āļģāļāļēāļĢāļ§āļąāļ”āļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™āđ‚āļĨāļŦāļīāļ•āļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 3 āļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āļ•āđˆāļ­āđ€āļ™āļ·āđˆāļ­āļ‡ āđƒāļ™āļāļēāļĢāļĄāļēāļ•āļĢāļ§āļˆ 3 āļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡ āļ•āļąāđ‰āļ‡āđāļ•āđˆāļ›āļĩāļ„.āļĻ. 1988 āļ–āļķāļ‡ āļ„.āļĻ.1994  Visit-to-visit blood pressure variability āđƒāļŠāđ‰ standard deviation āđāļĨāļ° coefficient āļ‚āļ­āļ‡ variation across visits.  āļĢāļ°āļĒāļ°āđ€āļ§āļĨāļēāļāļēāļĢāđ€āļāđ‡āļšāļ‚āđ‰āļ­āļĄāļđāļĨāļ­āļąāļ•āļĢāļēāļāļēāļĢāļ•āļēāļĒ all-cause mortality āļ•āļąāđ‰āļ‡āđāļ•āđˆ 31 āļ˜āļąāļ™āļ§āļēāļ„āļĄ 2006 (āļĢāļ°āļĒāļ°āđ€āļ§āļĨāļēāļāļēāļĢāļ•āļīāļ”āļ•āļēāļĄāļĄāļąāļ˜āļĒāļāļēāļ™ 14 āļ›āļĩ āļĄāļĩāļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļ•āļēāļĒāļˆāļģāļ™āļ§āļ™ 240 āļ„āļ™).
āļ„āđˆāļēāđ€āļ‰āļĨāļĩāđˆāļĒāļ‚āļ­āļ‡ standard deviation āļ„āđˆāļē systolic blood pressure āđāļ•āđˆāļĨāļ°āļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡ āđ€āļ—āđˆāļēāļāļąāļš 7.7 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđ€āļĄāļ•āļĢāļ›āļĢāļ­āļ—. āļˆāļēāļāļāļēāļĢāļ§āļīāđ€āļ„āļĢāļēāļ°āļŦāđŒ multivariatie  āļžāļšāļ§āđˆāļēāļ›āļąāļˆāļˆāļąāļĒ āļ­āļēāļĒāļļāļĄāļēāļ, āđ€āļžāļĻāļŦāļāļīāļ‡, āļ›āļĢāļ°āļ§āļąāļ•āļīāļāļēāļĢāđ€āļ›āđ‡āļ™āđ‚āļĢāļ„āļāļĨāđ‰āļēāļĄāđ€āļ™āļ·āđ‰āļ­āļŦāļąāļ§āđƒāļˆāļ•āļēāļĒ, āļĄāļĩāļ„āđˆāļēāļ„āļ§āļēāļĄāļ”āļąāļ™ systolic āđāļĨāļ° pulse pressure āļŠāļđāļ‡,āļāļēāļĢāđƒāļŠāđ‰āļĒāļē angiotensin converting enzyme inhibitor āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļāļēāļĢāļĄāļĩ standard deviation āļ‚āļ­āļ‡ systolic blood pressure āļ—āļĩāđˆāļŠāļđāļ‡. āļāļēāļĢāļ§āļīāđ€āļ„āļĢāļēāļ°āļŦāđŒ multivariable adjusted hazard ratios āļ‚āļ­āļ‡ all-cause mortality āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļ„āđˆāļē standard deviation āļ‚āļ­āļ‡ systolic blood pressure  4.80 āļ–āļķāļ‡ 8.34 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđ€āļĄāļ•āļĢāļ›āļĢāļ­āļ— āđāļĨāļ°āļĄāļēāļāļāļ§āđˆāļē āļŦāļĢāļ·āļ­āđ€āļ—āđˆāļēāļāļąāļš 8.35 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđ€āļĄāļ•āļĢāļ›āļĢāļ­āļ— āđ€āļ›āļĢāļĩāļĒāļšāđ€āļ—āļĩāļĒāļšāļāļąāļš āļ™āđ‰āļ­āļĒāļāļ§āđˆāļē 4.80 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđ€āļĄāļ•āļĢāļ›āļĢāļ­āļ—
āđ€āļ—āđˆāļēāļāļąāļš 1.57 (95% CI, 1.07 āļ–āļķāļ‡ 2.18) āđāļĨāļ° 1.50 āļĄāļīāļĨāļĨāļīāđ€āļĄāļ•āļĢāļ›āļĢāļ­āļ— (95% CI, 1.03 āļ–āļķāļ‡ 2.18) āļ•āļēāļĄāļĨāļģāļ”āļąāļš. āļžāļšāļ§āđˆāļēāļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļ„āļĨāđ‰āļēāļĒāļ„āļĨāļķāļ‡āļāļąāļ™āđ€āļĄāļ·āđˆāļ­āļ§āļīāđ€āļ„āļĢāļēāļ°āļŦāđŒāļ„āđˆāļē coefficient of variation āļ‚āļ­āļ‡ systolic blood pressure.  āļžāļšāļ§āđˆāļē visit-to-visit variability āļ‚āļ­āļ‡ diastolic blood pressure āđ„āļĄāđˆāļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļ­āļąāļ•āļĢāļēāļāļēāļĢāļ•āļēāļĒ.  āļ™āļ­āļāļˆāļēāļāļ™āļĩāđ‰āļžāļšāļ§āđˆāļē short-term visit-to-visit variability āļ‚āļ­āļ‡ sytolic blood pressure āļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāļ„āđˆāļēāļŠāļđāļ‡ āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāļŠāļąāļĄāļžāļąāļ™āļ˜āđŒāļāļąāļšāļāļēāļĢāđ€āļžāļīāđˆāļĄāļ‚āļķāđ‰āļ™āļ‚āļ­āļ‡ all-cause mortality.


Click To View Full Sized Image
The Relation Between Visit-to-Visit Variability in Systolic Blood Pressure and All-Cause Mortality in the General Population Findings From NHANES III, 1988 to 1994 (PDF File)