ความรู้และงานวิจัย

You are here:
Exercise systolic blood pressure at moderate workload is linear associated with coronary disease risk in healthy men

Exercise systolic blood pressure at moderate workload is linear associated with coronary disease risk in healthy men. โดย Mariampillai J.E. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2020;75:44-50. บทคัดย่อ ยังไม่มีข้อสรุปสำหรับคำนิยามสำหรับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตซิสโตลิกอย่างเกินจริงในระหว่างออกกำลังกาย. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจเกณฑ์ที่เป็นไปได้ สำหรับความดันโลหิตซิสโตลิก (Systolic blood pressure, SBP) จากการออกกำลังกาย ที่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดหัวใจโรคในผู้ชายที่มีสุขภาพดี โดยใช้การทดสอบการออกกำลังกายซ้ำ (repeated exercise testing). กลุ่มตัวอย่างได้แก่ ลูกจ้างผิวขาวสุขภาพดี จำนวน 2,014 คน ถูกคัดเลือกเข้าสู่ the Oslo Ischemia Study ระหว่างต้นปี ค.ศ.1970. ระยะเวลาการติดตาม เป็นเวลา 7 ปี พบว่า…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Importance of early diagnosis in peripartum cardiomyopathy

Importance of early diagnosis in peripartum cardiomyopathy. โดย Lewey J และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;75:91-97. บทคัดย่อ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่องในช่วงการตั้งครรภ์ (Peripartum cardiomyopathy, PPCM) สามารถนำสู่ภาวะการบีบตัวของหัวใจบกพร่อง (systolic dysfunction) ในระยะยาวได้ โดยเฉพาะกลุ่มผู้หญิงผิวดำ. ภาวะความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ (hypertensive disorder of pregnancy, HDP) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงที่สุดสำหรับการเกิดภาวะ PPCM. แต่อย่างไรก็ตามยังคงมีความเห็นขัดแย้งว่า การมีภาวะ HDP อาจเป็นสิ่งที่นำสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่า เนื่องจากพบว่าผู้หญิงที่มีาภาวะ HDP จะได้รับการวินิจฉัยภาวะ PPCM ในขั้นต้นได้บ่อยกว่าผู้หญิงที่ไม่มีภาวะ HDP. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ตรวจสอบการฟื้นตัวของการบีบตัวของหัวใจ ในผู้ป่วย PPCM แบ่งระดับโดย HDP, ระยะเวลาของการวินิจฉัย และเชื้อชาติ. ผู้ทำการศึกษา ได้ทำการศึกษาแบบ retrospective cohort ในผู้ป่วย…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Staging Cardiac Damage in Patients With Hypertension

Staging Cardiac Damage in Patients With Hypertension โดย Yuta Seko และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:1357-1365 บทคัดย่อ : หัวใจห้องล่าง (ventricleX และ ส่วนภายนอกหัวใจห้องล่าง (extraventricular) ตอบสนองต่อความดันเกินพิกัด ซึ่งอาจเป็นกระบวนการทั่วไปในหลอดเลือดตีบและความดันเลือดสูง. ผู้ทำการศึกษาได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความสัมพันธ์ของการจัดหมวดหมู่ใหม่ ที่กำหนดลักษณะขอบเขตความเสียหายของหัวใจ ที่พัฒนามาสำหรับ aortic stenosis โดยมีผลระยะยาวในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง. ได้ทำการวิเคราะห์ข้อมูลแบบ retrospective ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่เข้าร่วมจำนวน 1,639 คน ซึ่งได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ transthoracic echocardigraphy ในปี ค.ศ.2013 ณ โรงพยาบาลญี่ปุ่น โดยภายหลังจากที่ทำการคัดออกสำหรับภาวะ severe และ moderate aortic stenosis, aortic regurgitation, mitral stenosis, previous myocardial infarction หรือ cardiomypathy.…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Dose-Response Association Between Level of Physical Activity and Mortality in Normal, Elevated,and High Blood Pressure

Dose-Response Association Between Level of Physical Activity and Mortality in Normal, Elevated,and High Blood Pressure. โดย Joseph G. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:1307-1315 บทคัดย่อ เป็นความท้าทายในการตรวจสอบปริมาณของการออกกำลังกาย ที่จะก่อให้เกิดประโยชน์ต่อสุขภาพสูงสุด ในคนไข้โรคความดันโลหิตสูง. การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างระดับของการออกกำลังกายในทุกๆวัน ต่อปัจจัยการเสียชีวิตแบบทุกสาเหตุ และผลต่อระบบหัวใจหลอดเลือด ที่ระดับความดันโลหิตที่แตกต่างกัน. จากกลุ่มตัวอย่างที่ได้จากการสุ่ม พบเป็นเพศชายและหญิง ผิวขาว จำนวน 18,974 คน มีอายุระหว่าง 20 ถึง 98 ปี ได้รับการทำการทดสอบในลักษณะการศึกษาโรคหลอดเลือดหัวใจในอนาคต (prospective cardiovascular study). รายงานระดับกิจกรรมแบบรายงานด้วยตนเองใรเวลาว่าง มาจากแบบสอบถามกิจกรรมการออกกำลังกาย (the Physical Activity Questionnaire) โดย ระดับ (level) 1…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Acute Effects of High-Level PM2.5 Exposure on Central Blood Pressure

Acute Effects of High-Level PM2.5 Exposure on Central Blood Pressure. โดย Fangfang Fan และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:1349-1356. บทคัดย่อ : ความดันโลหิตจากหลอดเลือดกลาง (central aortic blood pressure [BP]) ได้รับการยอมรับมากขึ้น ว่ามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดยิ่งขึ้นความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular risks) มากกว่าความดันโลหิตจากหลอดเลือดส่วนปลาย (peripheral BP). แต่อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของมลพิษจากฝุ่นละออง (particulate matter pollution) ที่มีต่อความดันโลหิตจากหลอดเลือดกลาง ยังไม่ได้มีหลักฐานแสดงให้เห็นอย่างชัดเจน. ในการศึกษานี้ ผู้วิจัยทำการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสอนุภาคขนาดเล็กในสภาพแวดล้อมระยะสั้น (ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางอากาศพลศาสตร์ น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2.5 ไมครอน; PM2.5) กับความดันโลหิตของหลอดเลือดกลาง (central aortic BP) ในประชากรที่อาศัยอยู่ในชุมชนชาวจีน. จากผู้อยู่อาศัย จำนวน 4,715 ราย ที่นำมาสู่การวิเคราะห์…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Interactive mobile health intervention and blood pressure management in adults

Interactive mobile health intervention and blood pressure (BP) management in adults. A meta-analysis of randomized controlled trials. โดย Xiaomei Lu และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:697-704. บทคัดย่อ : ทั้งๆที่มียารักษาโรคที่มีประสิทธิภาพ แต่การควบคุมความดันโลหิตยังไม่ได้ผลดีในกลุ่มประชากรส่วนใหญ่. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจผลกระทบของ การแทรกแซงสุขภาพมือถือแบบโต้ตอบ (interactive mobile health intervention, mhealth) ต่อการจัดการความดันโลหิต และค้นหากลุ่มประชากรเป้าหมายที่เหมาะสมที่สุด. ผู้วิจัยได้ทำการแบบ systematic review และ meta-analysis ของงานประเภท randomized controlled trials เพื่อประเมินผลรวมของการแทรกแซงทางสุขภาพต่อการควบคุมความดันโลหิต. ฐานข้อมูล PubMed, EMBRASE, Cochrane Library และ CNKI ถูกใช้เพื่อทำการค้นหาผลงานประเภท randomized…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Unhealthy behavior and risk of hypertension

Unhealthy behavior and risk of hypertension: the CONSTANCE population-based cohort. โดย Michelle Cherfan และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019, 37:2180-2189. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : ได้แก่ เพื่อประเมินลักษณะแต่ละบุคคลและการความสัมพันธ์ด้านพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และโรคความดันโลหิตสูง. วิธีการศีกษา : โดยวิธี cross-sectional analysis ข้อมูลจาก population-based cohort study CONSTANCE. การวัดความดันโลหิตได้รับการปฏิบัติในตามมาตรฐาน. การควบคุมอาหาร ยึดตามแนวทางของอาหารลดความดันโลหิต ประเภท the dietary approach to stop HTN diet (DASH). ผู้ทำการศึกษาได้คำนึงถึงปัจจัย การดื่มแอลกอฮอล์, การออกกำลังกายในระดับที่อยู่ประจำ (sedentary-level physical activity), การยึดมั่นด้านอาหารระดับต่ำ/ปานกลาง…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Treatment of hypertension in old patients without previous cardiovascular disease

Treatment of hypertension in old patients without previous cardiovascular disease. โดย Johan-Emil Bager และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019, 37:2269-2279 วัตถุประสงค์ : เพื่อเปรียบเทียบความเสี่ยงของ โรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disease, CVD) แบบ nonfatal acute myocardial infarction (AMI) หรือภาวะ stroke ในปัจจัยด้านระดับความดันโลหิตที่แนะนำสำหรับการรักษาในปัจจุบัน เปรียบเทียบกับระดับที่ต่ำกว่า โดยเฉพาะในกลุ่มของผู้สูงอายุ. วิธีการศึกษา : ผู้วิจัยได้ทำการค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีอายุ 40 ถึง 90 ปี จากหน่วยลงทะเบียนปฐมภูมิ. โดยผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคมะเร็ง เบาหวาน หรือ โรคหัวใจและหลอดเลือด จะถูกทำการคัดออก. ผู้ป่วยได้รับการจำแนกตามระดับอายุ ได้แก่ อายุ 40…

รายละเอียดเพิ่มเติม
แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562

แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562 โดยสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย Thai Hypertension Society: Guidelines in the Treatment of Hypertension 2019 ไฟล์ประกอบ 440.HT-guideline-2019.with-watermark-1 (7 MB • 1 ดาวน์โหลด)

รายละเอียดเพิ่มเติม
แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562

แนวทางรักษาโรคความดันโลหิตสูง ในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562 โดยสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย Thai Hypertension Society: Guidelines in the Treatment of Hypertension 2019 ไฟล์ประกอบ 442.HT-guideline-2019.with-watermark-1 (7 MB • 3 ดาวน์โหลด)

รายละเอียดเพิ่มเติม
Early onset hypertension is associated with hypertensive end-organ damage already by midlife

Early onset hypertension is associated with hypertensive end-organ damage already by midlife. โดย Karri Suvila และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2019;74:305-312. บทคัดย่อ ภาวะความดันโลหิตสูงในอายุน้อย (early onset hypertension) เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดในชุมชน.นอกจากนี้ภาวะดังกล่าวยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะ (target end-organ damage, TOD) แม้ว่าจะเป็นช่วงวัยกลางคน (midlife) โดยยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด. ผู้ทำการวิจัยได้ทำการศึกษาในกลุ่มวัยกลางคนจำนวน 2,680 คนจากการศึกษา CARDIA Study (Coronary Artery Risk Development in Young Adults) (อายุเฉลี่ย 50 +/- 4 ปี, ร้อยละ 57 เป็นเพศหญิง) ผู้ซึ่งได้รับการประเมินความดันโลหิตอย่างน้อย 8 ครั้งในระหว่างปีค.ศ.1985…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Differential effect of ambient air pollution exposure on risk of gestational hypertension and preeclampsia

Differential effect of ambient air pollution exposure on risk of gestational hypertension and preeclampsia. โดย Carrie J Nobles และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension.2019;74:384-390. บทคัดย่อ แม้ว่ามลพิษทางอากาศโดยรอบอาจเพิ่มความเสี่ยงความดันโลหิตสูงจากความเสียหายของ endothelial และความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น, แต่หลักฐานดังกล่าวยังไม่สอดคล้องเกี่ยวกับผลกระทบต่อความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์.การวิจัยก่อนหน้านี้ได้ประเมินขอบเขตที่จำกัดของชนิดมลพิษ และมักจะไม่แตกต่าง preeclampsia ซึ่งอาจมีต้นกำเนิดรก จากความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์. ในบรรดาสตรีจำนวน 49,607 คนที่มีการคลอดอย่างน้อย 2 ครั้งใน สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติ Eunice Kennedy Shriver และจากการศึกษา Human Development Consecutive Pregnancies Study (ในปี ค.ศ.2002-2010), ผู้วิจัยได้ทำการประเมินเกณฑ์มลพิษและความผันผวนระดับสารประกอบอินทรีย์ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยใช้แบบจำลองคุณภาพอากาศชุมชนหลายแห่งการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง (Community Multiscale Air Quality models)และภาวะครรภ์เป็นพิษจากเวชระเบียน. สมการการประมาณค่าทั่วไป…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Serum phosphate and the risk of new-onset hyperuricemia in hypertensive patient

Serum phosphate and the risk of new-onset hyperuricemia in hypertensive patients. โดย Jingjing Cao และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2019;74:102-110. บทคัดย่อ : ความสัมพ้นธ์ระหว่าง ระดับฟอสเฟตในเลือด (serum phosphate) กับการเกิดขึ้นใหม่ของภาวะกรดยูริคสูงในเลือด (new-onset hyperuricemia) ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด. ผู้ทำการวิจัยได้มีเป้าหมายเพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่าง serum phosphate กับความเสี่ยงในการเกิดภาวะ new-onset hyperuricemia และทำการทดสอบผลการปรับเปลี่ยนในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง. การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์แบบ post hoc ของการศึกษา the Uric Acid substudy ของการศึกษา the CSPPT (China Stroke Primary Prevention Trial). ผู้เข้าร่วมการศึกษา จำนวน 10,612 ราย…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Serum lipids and risk of rapid renal function decline in treated hypertensive adults with normal renal function

Serum lipids and risk of rapid renal function decline in treated hypertensive adults with normal renal function. โดย Xianmglin Zhang และคณะ วารสารวิชาการ American Jourmal of Hypertension 32(4) April 2019. บทคัดย่อ ที่่มา : ผู้ทำการศึกษาตั้งเป้าหมายที่จะประเมินผลของพารามิเตอร์ต่างๆของไขมัน ประกอบด้วย triglyceride (TG), high-density lipoprotein cholesteral (HDL-C), อัตราส่วน TG ต่อ HDL (TG:HD: ratio), total cholesteral (TC) และ low density lipoprotein cholesteral (LDL-C)…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Inverse relationship between coarse food grain intake and blood pressure among young Chinese adults

Inverse relationship between coarse food grain intake and blood pressure among young Chinese adults. โดย Xin Liu และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 32(4) April 2019. ที่มา : อาหารธัญพืชหยาบ (coarse food grains) นั้นอุดมไปด้วยใยอาหารและมีสารอาหารหลายชนิดที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ เช่น การควบคุมความดันโลหิต. อาหารธัญพืชหยาบเป็นที่นิยมมากในประเทศจีนซึ่งเป็นประเทศที่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง อ้นเป็นความท้าทายที่สำคัญ. ผู้ทำการศึกษาได้ประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารธัญพืชหยาบ กับความดันโลหิตในผู้ป่วยชาวจีนกลุ่มผู้ใหญ่. วิธี : ผู้ป่วยทั้งเพศชายและหญิงทั้งสิ้นจำนวน 104 คนที่มีอายุระหว่าง 18-35 ปีที่เข้าร่วมในการศึกษานำร่องของทางเลือกคาร์โบไฮเดรตและการศึกษาฟีโนไทป์เมตาโบลิก (the Carbohydrate Alternatives and Metabolic Phenotypes study) ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ในปัจจุบัน. แบบสอบถามความถี่อาหาร…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Schedule for self-monitoring blood pressure. A systematic review.

Schedule for self-monitoring blood pressure: A systematic review. โดย Jame A. Hodgkinson และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 32(4) April 2019 บทคัดย่อ ที่มา : การติดตามความดันโลหิตด้วยตนเองซึ่งสามารถทำนายการพยากรณ์โรคได้ดีกว่าการวัดความดันที่คลินิกนั้นเป็นที่นิยมในกลุ่มผู้ป่วยและถูกนำสู่แนวทางเวชปฏิบัติ. แต่อย่างไรก็ตาม ตารางการติดตามด้วยตนเองนั้นยังไม่เป็นที่ชัดเจนว่าความเป็นอย่างไรให้มีความเหมาะสม. ผู้ทำการศึกษาได้มีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาตารางการติดตามความดันโลหิตด้วยตนเองที่เหมาะสมเพื่อที่สามารถทำนายภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือดในอนาคตและสามารถประเมินความดันโลหิตที่แท้จริงได้ วิธีการศึกษา : ข้อมูลจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์จำนวน 6 ฐานข้อมูลซึ่งได้ถูกค้นหาในเดือนพฤศจิกายน ค.ศ.2009 (updating a National Institute for Health and Care Excellence [NICE] systematic review) ถึงเดือนเมษายน ค.ศ.2017. การศึกษาเหล่านี้ได้มีการเปรียบเทียบตารางการติดตามความดันโลหิตสูงด้วยตนเองที่สามารถพยากรณ์โรค (prognosis) หรือมีความน่าเชื่อถือ (reliability) / สามารถทำซ้ำได้ (reproducibility)…

รายละเอียดเพิ่มเติม
Difference in SBP between arms is a predictor of chronic kidney disease development in the general Korean population

Difference in SBP between arms is a predictor of chronic kidney disease development in the general Korean population. โดย Gwang-Sil Kim และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019,37:790-794. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : การเพิ่มขึ้นของความแตกต่างค่าความดันซิสโตลิกระหว่างแขนทั้งสองข้าง (inter-arm SBP difference, IASBPD) มีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิต (mortality), ภาวะแทรกซ้อนระบบหัวใจหลอดเลือด (cardiovascular events) และโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (periphearal vascular disease) ได้แก่ ภาวะการตีบของหลอดเลือดแดง subclavian. เป้าหมายของการศึกษานี้เพื่อสืบค้นความสัมพันธ์ระหว่าง IASBPD กับอุบัติการณ์การเกิดโรคไตเรื้อรัง (chronic kidney disease, CKD) ในกลุ่มประชากรชาวเกาหลี.…

รายละเอียดเพิ่มเติม
A brief submaximal isometric exercise test ‘unmasks’ systolic and diastolic masked hypertension

A brief submaximal isometric exercise test ‘unmasks’ systolic and diastolic masked hypertension. โดย Nikolaos Koletsos และคณะ วารสารวิชาการ Journal of Hypertension 2019,37:710-719. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : การตอบสนองของความดันโลหิตระหว่างการทดสอบ dynamic exercise ได้รับการเสนอเป็นการคัดกรองเพื่อค้นหาภาวะ systolic masked hypertension (masked-HYP). แต่อย่างไรก็ตาม ภาวะ masked-HYP ในประชากรอายุน้อยมักจะพบว่ามีลักษณะได้แก่ มีการสูงขึ้นของความดันดัยแอสโตลิก. การออกกำลังกายแบบ statistic / isometric exercise ก่อให้เกิดการกระตุ้นระบบประสาท sympathetic และเป็นเหตุให้มีการเพิ่มขึ้นของระดับความดันซิสโตลิก และดัยแอสโตลิก มากกว่าการออกกำลังกายแบบ dynamic. ความมุ่งหมาย : เพื่อทดสอบภาวะ masked-HYP ในแต่ละบุุคคล โดยเป็นลักษณะของการเพิ่มขึ้นของระดับความดันโลหิตอย่างมาก ระหว่างที่ทำ…

รายละเอียดเพิ่มเติม