Using Predicted Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk for Discrimination of Awake or Nocturnal Hypertension.
Using Predicted Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk for Discrimination of Awake or Nocturnal Hypertension. โดย Swati Sakhuja และคณะ. วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 33(11) November 2020. บทคัดย่อ : ที่มา : ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD) หลายประการ เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในช่วงตื่นนอนและตอนกลางคืน. วิธีการศึกษา : เราประเมินความสัมพันธ์ระหว่าง คะแนนความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด แบบผสม (composite ASCVD risk score)กับความดันโลหิตสูง ในช่วงตื่นนอน (awake hypertension) หรือตอนกลางคืน (nocturnal hypertension) โดยใช้ข้อมูลจากผู้เข้าร่วมที่มีอายุ 40–79 ปี ที่ผ่านการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Beat-to-Beat Blood Pressure Variability in the First Trimester Is Associated With the Development of Preeclampsia in a Prospective Cohort. Relation With Aortic Stiffness.
Beat-to-Beat Blood Pressure Variability in the First Trimester Is Associated With the Development of Preeclampsia in a Prospective Cohort. Relation With Aortic Stiffness. โดย Virginia R. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;76:1800-1807. บทคัดย่อ : ผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ (preeclampsia) ซึ่งเป็นโรคความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ มีความดันโลหิตสูงกว่าค่าปกติความแปรปรวน (beat-to-beat blood pressure variability, BPV) ในไตรมาสที่สาม (trimester) หลังจากเริ่มมีอาการทางคลินิก. แต่อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่า การสูงขึ้นของ ค่า BPV จะนำสู่การเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้หรือไม่ในอนาคต. การศึกษานี้ เป็นการศึกษาแบบ prospective cohort ของผู้หญิง…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Treatment Patterns and Blood Pressure Control With Initiation of Combination Versus Monotherapy Antihypertensive Regimens.
Treatment Patterns and Blood Pressure Control With Initiation of Combination Versus Monotherapy Antihypertensive Regimens. โดย Jaejin An และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2021;77:103–113. บทคัดย่อ : ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ต้องใช้ยาตั้งแต่ 2 ชั้นขึ้นไป เพื่อให้บรรลุเป้าหมายความดันโลหิต (blood pressure, BP). เราเปรียบเทียบรูปแบบการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต และการควบคุมความดันโลหิตระหว่างผู้ป่วยที่เริ่มการรักษาด้วยยาหลายตัว (combination therpay) เทียบกับการรักษาด้วยยาตัวเดียว (monotherapy). เราจำแนกผู้ใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ลงทะเบียนใน ระบบการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการของสหรัฐอเมริกา (US integrated healthcare system)ซึ่งเป็นผู้เริ่มให้ยาลดความดันโลหิตระหว่างปี ค.ศ.2008 ถึง ค.ศ.2014. ข้อมูลประชากรของผู้ป่วย, ลักษณะทางคลินิก, ยาลดความดันโลหิต และค่าความดันโลหิตถูกดึงออกมาจากบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์. รูปแบบยาลดความดันโลหิต และ อัตราส่วนความชุกที่ปรับได้หลายตัวแปร (multivariable adjusted…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Inverse Association Between Riboflavin Intake and New-Onset Hypertension
Inverse Association Between Riboflavin Intake and New-Onset Hypertension. A Nationwide Cohort Study in China. โดย Mengyi Liu และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;76:1709–1716. บทคัดย่อ : ความสัมพันธ์ในอนาคตของการบริโภคไรโบฟลาวิน (Riboflavin) ในอาหาร กับความดันโลหิตสูงยังคงไม่แน่นอน. ผู้วิจัยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของการบริโภคไรโบฟลาวินในอาหาร กับความดันโลหิตสูงที่เพิ่งเริ่มมีอาการ (new-onset hypertension) และตรวจสอบตัวปรับผลกระทบที่เป็นไปได้ในประชากรทั่วไป. ผู้เข้าร่วมทั้งสิ้น จำนวน 12,245 คน ที่ไม่มีความดันโลหิตสูงในระดับพื้นฐาน จาก China Health and Nutrition Survey ถูกคัดเลือกเข้าสู่่การศึกษา. ผลการศึกษา ได้แก่ การเกิดใหม่ของความดันโลหิตสูง (new-onset hypertension) โดยมีคำนิยาม คือ ความดันโลหิตซิสโตลิก มากกว่า 140 มิลลิเมตรปรอท…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Association of Cardiovascular Risk Factors and Lifestyle Behaviors With Hypertension
Association of Cardiovascular Risk Factors and Lifestyle Behaviors With Hypertension. A Mendelian Randomization Study. โดย Sabine van Oort และคณะ. วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;76:1971–1979. บทคัดย่อ : ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิต. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุเป้าหมายในการป้องกันความดันโลหิตสู งและภาระโรคที่เกี่ยวข้อง. ผู้วิจัยได้ใช้วิธีการสุ่มตัวอย่างแบบ Mendelian 2 ตัวอย่าง เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์เชิงสาเหตุของปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด 18 ประการ และพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่มีความดันโลหิตสูง. จากการศึกษาความสัมพันธ์ของจีโนมเชื้อสายยุโรป (European-descent genome-wide association studies) เราได้เลือกตัวแปรทางพันธุกรรม (P , ระยะเวลาการนอนหลับ, การนอนไม่หลับ และระดับการศึกษา. ผู้วิจัยได้แยกความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมกับความดันโลหิตสูงจาก 2 กลุ่มประชากรในยุโรป: การศึกษา FinnGen (15,870 ราย และ…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Risk factors for orthostatic hypertension in children
Risk factors for orthostatic hypertension in children. Yang Hu และคณะ วารสารวิชาการ J Pediatr 2020 Dec;227:212-217. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : เพื่อสืบค้นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะ orthostatic hypertension ในเด็ก. ลักษณะการศึกษา : เด็กจำนวน 80 คน ที่มีภาวะ orthostatic hypertension ถูกคัดเลือกเข้าสู่การศึกษาในกลุ่มที่เป็น orthostatic hypertension และ เด็กจำนวน 51 คน เป็นกลุ่มควบคุม. ข้อมูลด้านลักษณะพื้นฐาน, อาการทางคลินิก, การได้รับน้ำประจำวัน, ระยะเวลาการนอนหลับเวลากลางคืน, ผลการทดสอบการยืน standing test, และผล complete blood count (CBC) ได้รับการบันทึกและนำมาเปรียบเทียบกันในแต่ละกลุ่ม. การวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะ orthostatic hypertension ในเด็ก…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Cardiovascular Events and Costs With Home Blood Pressure Telemonitoring and Pharmacist Management for Uncontrolled Hypertension
Cardiovascular Events and Costs With Home Blood Pressure Telemonitoring and Pharmacist Management for Uncontrolled Hypertension โดย Karen L. Margolis และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;76:1097–1103 บทคัดย่อ ภาวะความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ (uncontrolled hypertension) เป็นตัวการสำคัญในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด. การทดลองแบบสุ่มคลัสเตอร์ในคลินิกปฐมภูมิ 16 แห่ง แสดงให้เห็นว่าการตรวจสอบความดันโลหิตที่บ้าน (home blood pressure telemonitoring) เป็นระยะเวลา 12 เดือน และการจัดการของเภสัชกร สามารถช่วยลดความดันโลหิตได้มากกว่า การดูแลตามปกติ (usual care, UC) เป็นระยะเวลา 24 เดือน. ผู้วิจัยได้รายงาน เหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular events) (ประกอบด้วย nonfatal myocardial…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Redefining Cardiac Biomarkers in Predicting Mortality of Inpatients With COVID-19
Redefining Cardiac Biomarkers in Predicting Mortality of Inpatients With COVID-19 โดย Juan-Juan Qin และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension Volume 76, Issue 4, October 2020, Pages 1104-1112. บทคัดย่อ พลังการพยากรณ์โรค (prognostic power) ของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพการไหลเวียนของหัวใจ (circulating cardiac biomarkers) ด้านประโยขน์ และรูปแบบการปลดปล่อย ในผู้ป่วยโรคโคโรนาไวรัส 2019 (COVID-19) ยังไม่ได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจน. รูปแบบการศึกษานี้ ได้แก่ multicentered retrospective study, คัดเลือกผู้ป่วย 3,219 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น COVID-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 9 แห่ง ตั้งแต่วันที่ 31 ธันวาคม ค.ศ. 2019…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Antihypertensive Drugs and Risk of Depression. A Nationwide Population-Based Study
Antihypertensive Drugs and Risk of Depression. A Nationwide Population-Based Study. โดย Lars Vedel Kessing และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;76:1263–1279. บทคัดย่อ ความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมอง มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้า แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต จะทำให้ความเสี่ยงนี้ลดลงหรือเพิ่มขึ้นหรือไม่. นอกจากนี้ก็ยังไม่ทราบแน่ชัดถึงผลของยารักษาความดันโลหิตสูงแต่ละตัว. ผู้วิจัยใช้ ฐานข้อมูลจากการลงทะเบียนตามประชากรของเดนมาร์ก (Danish population-based registers) เพื่อตรวจสอบอย่างเป็นระบบว่า ยาลดความดันโลหิตที่ใช้มากที่สุด 41 ชนิด มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เปลี่ยนแปลงไปของภาวะซึมเศร้าหรือไม่ โดยทำการวิเคราะห์ยาขับปัสสาวะเพื่อเปรียบเทียบ ผู้เข้าร่วมถูกรวมอยู่ในการศึกษา ในเดือนมกราคม ค.ศ.2005 และติดตามจนถึงเดือนธันวาคม ค.ศ.2015. มาตรการผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน สองมาตรการ ได้แก่ (1) การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าที่โรงพยาบาลจิตเวช ในฐานะผู้ป่วยใน หรือผู้ป่วยนอก และ (2) การวัดร่วมกันของการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า หรือการใช้ยากล่อมประสาท พบว่า การใช้ยาในกลุ่ม angiotensin…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Efficacy of a Behavior Change Program on Cardiovascular Parameters in Patients With Hypertension (RCT)
Efficacy of a Behavior Change Program on Cardiovascular Parameters in Patients With Hypertension: A Randomized Controlled Trial. Aline Mendes Gerage และคณะ วารสารวิชาการ Einstein (Sao Paulo) 2020 Jan 31;18:eAO5227. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของโปรแกรมเปลี่ยนพฤติกรรมที่ชื่อ Vida Ativa Melhorando a Saúde เกี่ยวกับพารามิเตอร์ด้านระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular parameters) ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง. วิธีการ : ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 90 คน ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีได้รับการสุ่มให้เป็นหนึ่งในสองกลุ่ม ได้แก่กลุ่ม Vida Ativa Melhorando a…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Nursing Case Management for People With Hypertension in Primary Health Care (RCT)
Nursing Case Management for People With Hypertension in Primary Health Care: A Randomized Controlled Trial Ângela Taís Mattei da Silva และคณะ วารสารวิชาการ Res Nurs Health. 2020 Jan;43(1):68-78. doi: 10.1002/nur.21994 บทคัดย่อ ที่มา : ความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องและระยะยาวเพื่อป้องกันหรือชะลอการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง. แม้ว่าจะมีการแทรกแซง (interventions) หลายอย่างเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง แต่การจัดการผู้ป่วยในการดูแลสุขภาพเบื้องต้น (primary healthcare) ของบราซิลยังมีไม่มากนัก. ผู้วิจัยได้ทำการทดสอบประสิทธิภาพกาจัดการด้านการพยาบาล (nursing care managment) เพื่อควบคุมความดันโลหิตในผู้ใหญ่ชาวบราซิลที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในระบบสาธารณสุขสาธารณะ. วิธีการศึกษา : การทดลองแบบสุ่มควบคุม (randomized controlled trial) ด้วยการติดตาม 12 เดือนได้ดำเนินการที่คลินิกสุขภาพระดับเบื้องต้น (primary…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Comorbidities in COVID-19. Outcomes in hypertensive cohort and controversies with renin angiotensin system blockers.
Comorbidities in COVID-19: Outcomes in hypertensive cohort and controversies with renin angiotensin system blockers. โดย Awadhesh Kumar Singh. วารสารวิชาการ Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews 14 (2020) 283e287 บทคัดย่อ ที่มาและวัตถุประสงค์ : COVID-19 เป็นโรคระบาดไปแล้ว. ข้อมูลที่เกิดขึ้นใหม่แนะนำให้เพิ่มความสัมพันธ์ และการเสียชีวิตที่เพิ่มสูงขึ้นในผู้ป่วย COVID-19 ที่มีโรคหรือการป่วยร่วม. ผู้วิจัยได้มุ่งประเมินผลลัพธ์ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่เป็นโรค COVID-19 และความสัมพันธ์กับการใช้ยาที่มีผลต่อการขัดขวางระบบ renin-angiotensin (RAS blockers). วิธีการศึกษา : ผู้วิจัยได้ทำการสืบค้นฐานข้อมูลทางการแพทย์อย่างเป็นระบบจนถึงวันที่ 27 มีนาคม 2563 และดึงข้อมูลทั้งหมดสำหรับบทความที่ตีพิมพ์ในภาษาอังกฤษที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของเรา โดยใช้คำสำคัญ MeSH. ผลการศึกษา…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Renin-angiotensin system inhibitors improve the clinical outcomes of COVID-19 patients with hypertension.
Renin-angiotensin system inhibitors improve the clinical outcomes of COVID-19 patients with hypertension. โดย Juan Menga และคณะ วารสารวิชาการ Emerging Microbes & Infections 2020, VOL. 9. https://doi.org/10.1080/22221751.2020.1746200 บทคัดย่อ ความผิดปกติของระบบ renin-angiotensin (RAS) ถูกพบในผู้ป่วยโรคติดเชื้อ coronavirus (COVID-19).แต่ไม่ว่าจะเป็นสารยับยั้ง RAS เช่น angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) และ angiotensin II ตัวรับชนิดที่ 1 blockers (ARBs) ยังไม่ทราบผลลัพธ์ทางคลินิกที่ชัดเจน. วิธีการและผลการศึกษา : ผู้ป่วย COVID-19 ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงถูกลงทะเบียนเพื่อประเมินผลของสารยับยั้ง RAS โดยผู้วิจัยได้สังเกตว่าผู้ป่วยที่ได้รับ ACEI หรือ…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Hypertension is associated with increased mortality and severity of disease in COVID-19 pneumonia
Hypertension is associated with increased mortality and severity of disease in COVID-19 pneumonia: A systematic review, meta-analysis and meta-regression. โดย Raymond Pranata และคณะ วารสารวิชาการ Journal of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System April-June 2020: 1–11. บทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคความดันโลหิตสูง และผลลัพธ์ในผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากเชื้อโคโรนาไวรัส 2019 (Coronavirus Disease 2019, COVID-19 pneumonia). วิธีการศึกษา : ผู้วิจัยได้ทำการค้นหาบทความในเชิง systematic จากหลายฐานข้อมูล ในหลายการศึกษาที่เกี่ยวกับ hypertension และ outcome in COVID-19.ผลลัพธ์ของโรคที่สนใจศึกษาร่วมด้วย ได้แก่…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Intracranial Atherosclerosis and Stage 1 Hypertension Defined by the 2017 ACC/AHA Guideline
Intracranial Atherosclerosis and Stage 1 Hypertension Defined by the 2017 ACC/AHA Guideline. โดย Ki-Woong Nam และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 33(1) January 2020. ที่มา : ในปี ค.ศ.2017, the American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA) ได้ออกคำนิยาม ของความดันโลหิตสูง ระยะที่ 1 (stage 1 hypertension) ซึ่งในอดีตคือ prehypertension แต่อย่างไรก็ตาม ผลของภาวะ stage 1 hypertension ต่อผลลัพธ์ของอวัยวะเป้าหมายที่เป็นอันตราย พบว่ายังไม่มีความแน่ชัด. ในการศึกษานี้ ผู้ทำการศึกษามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างภาวะstage…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Influence of Physical Activity on Blood Pressure in Children With Overweight/Obesity: A Randomized Clinical Trial
Influence of Physical Activity on Blood Pressure in Children With Overweight/Obesity: A Randomized Clinical Trial. โดย María José Aguilar-Cordero และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 33(2) February 2020 บทคัดย่อ ที่มา : ความชุกของภาวะความดันโลหิตสูงในเด็ก (childhood hypertension) มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นมากแบบทวีคูณ อันเนื่องมาจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น อาหารที่มีเกลือเป็นส่วนผสมมาก (high salt content food), วิถีชีวิตประจำวันแบบอยู่กับที่ (sedentary lifestyles) และอาหารที่มีคุณภาพต่ำ (poor-quality food). อุบัติการณ์ของภาวะความดันโลหิตสูง พบร้อยละ 10.4 ในกลุ่มเด็กที่ได้รับการบำรุงอย่างดี แต่มีภาวะอ้วน หรือน้ำหนักเกิน ซึ่งอุบัติการณ์นี้สามารถเพิ่มสูงขึ้นได้ถึง…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Level of Physical Activity, Left Ventricular Mass, Hypertension, and Prognosis
Level of Physical Activity, Left Ventricular Mass, Hypertension, and Prognosis. โดย Gowsini Joseph และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2020;75:693-701 บทคัดย่อ ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายหนาตัว (left ventricular hypertrophy) เป็นปัจจัยพยากรณ์โรคที่สำคัญมากในโรคความดันโลหิตสูง.การออกกำลังกาย มีความสัมพันธ์กับ left ventricular mass ที่สูงขึ้น แต่มีส่วนในการลดความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนด้านระบบหัวใจและหลอดเลือด. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อค้นหา (1) ความสัมพันธ์ระหว่าางการออกกำลังกายและ left ventricular mass (2) ความสัมพันธ์ของการออกำลังกายและผลการพยากรณ์โรค การศึกษานี้ทำโดยคัดเลือกผู้เข้าร่วมอย่างสุ่ม จำนวน 3,078 ราย จากประชากรทั่วไป ที่ได้รับการทำ echocardiogram. Left ventricular mass ได้รับการประเมินร่วมกับค่า body surface area. ระดับของการออกกำลังกาย ได้ข้อมูลจากการรายงานด้วยตนเอง จำแนกเป็น…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Estimated stroke-free survival of folic acid therapy for hypertensive adults
Estimated stroke-free survival of folic acid therapy for hypertensive adults. Projection based on the CSPPT. โดย Zhang T. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension 2020;75:339-346. บทคัดย่อ The CSPPT (China Stroke Primary Prevention Trial) ได้แสดงให้เป็นถึงการลดลงของการเกิดโรคหลอเลือดสมอง (stroke) ครั้งแรกในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ได้รับการรักษาด้วยยา enalapril ร่วมกับ folic acid เมื่อเปรียบเทียบกับได้รับยา enalapril อย่างเดียว แต่ยังไม่ข้อมูลที่แน่ชัดสำหรับ ระยะเวลาการมีชีวิตที่รอดจากการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง (lifetime stroke-free survival) ในกลุ่มที่ได้รับการรักษาดังกล่าว. โดยการสร้างแบบจำลองที่ปรับเปลี่ยนสำหรับความเสี่ยง และระดับเวลาตามอายุโดยใช้ข้อมูลจากผู้เข้าร่วมการศึกษา 19,053 คน จากการศึกษา CSPPT โดยผู้ทำการศึกษาทำการประเมิน incremental lifetime…
รายละเอียดเพิ่มเติม