Effects of Diet on 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk (from the DASH Trial)
วารสารวิชาการ Am J Cardiol. 2023 Jan 15;187:10-17. โดย Sun Young Jeong และคณะ บทคัดย่อ แม้ว่าตัวประมาณความเสี่ยงสมัยใหม่ (modern risk estimators) เช่น American College of Cardiology/American Heart Association Pooled Cohort Equation จะมีบทบาทสำคัญในการตัดสินใจของผู้ป่วยในการเริ่มการรักษาด้วยยา เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด (atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD). แต่ก็ยังมีหลักฐานจำกัด ในการแจ้งความคาดหวังสำหรับการลดความเสี่ยง ASCVD 10 ปีจากการแทรกแซงวิถีชีวิต (lifestyle interventions). การใช้ข้อมูลจากการทดลอง DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ดั้งเดิม. เราได้ระบุผลกระทบของการใช้อาหาร DASH ต่อความเสี่ยง ASCVD 10 ปี เปรียบเทียบกับการใช้อาหารควบคุมหรือผักและผลไม้…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Impact of Yoga on Global Cardiovascular Risk as an Add-On to a Regular Exercise Regimen in Patients With Hypertension
วารสารวิชาการ Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):57-62. โดย Ashok Pandey และคณะ ที่มา : เรามีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่า การเพิ่มโยคะ เข้าไปในแผนการออกกำลังกายแบบปกติ จะช่วยปรับปรุงความเสี่ยงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiometabolic risk profile) ให้ดีขึ้นหรือไม่. วิธี : บุคคล 60 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคความดันโลหิตสูง (≥ 140/90 มม.ปรอท สำหรับการวัด 3 ครั้งในวันต่างๆ กัน) ได้รับคัดเลือกเข้าร่วมโปรแกรมการฝึกออกกำลังกาย นอกจากการฝึกออกกำลังกายแบบแอโรบิก (aerobic exercise training) แล้ว ผู้เข้าร่วมยังถูกสุ่มให้เข้ากลุ่มเล่นโยคะ หรือกลุ่มควบคุมการยืดกล้ามเนื้อ ผู้เข้าร่วมในช่วงระยะเวลา 3 เดือน ทำโยคะหรือยืดกล้ามเนื้อ 15 นาที นอกเหนือจากการฝึกออกกำลังกายแบบแอโรบิก 30 นาที 5 ครั้งต่อสัปดาห์ การติดตาม วัดความดันโลหิต, มานุษยวิทยา…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Relationship between orthostatic blood pressure changes and intensive blood pressure management in patients with hypertension
วารสารวิชาการ Heart.2022 Dec 22;109(2):111-118. โดย Junyu Pei และคณะ บทคัดย่อ ที่มา : การทดลอง The Systolic Blood Pressure Intervention Trial(SPRINT) แสดงให้เห็นว่าการควบคุมความดันโลหิต (BP) อย่างใกล้ชิด สามารถลดความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือด โดยไม่เพิ่มอัตราการเกิดความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพ (orthostatic hypotension). เรามีวัตถุประสงค์เพื่อ ประเมินความสัมพันธ์ระหว่าง การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตออร์โธสแตติกที่พื้นฐาน (baseline orthostatic BP change ) กับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญ (major adverse cardiovascular event, MACE). วิธีการศึกษา : เราทำการวิเคราะห์ post hoc analysis โดยใช้ข้อมูล จากการทดลอง SPRINT ได้จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 9,329 ราย การทดลอง SPRINT เป็นการทดลองทางคลินิกแบบ…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Telomere Shortening in Hypertensive Heart Disease Depends on Oxidative DNA Damage and Predicts Impaired Recovery of Cardiac Function in Heart Failure
โดย Moritz Brandt และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:2173–2184 บทคัดย่อ ที่มา : ภาวะหัวใจล้มเหลว (heart failure, HF) เกิดขึ้นพร้อมกับการหดสั้นของ เทโลเมียเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyocyte telomere). ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด (arterial hypertension) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว. ทั้งภาวะหัวใจล้มเหลว และความดันโลหิตสูง มีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของแกน neurohormonal. แต่สำหรับวิธีการที่การกระตุ้น neurohormonal เชื่อมโยงกับ การหดสั้นลงของ telomere ในการเกิดโรคของภาวะหัวใจล้มเหลวนั้น ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์. วิธีการศึกษา : ความยาวของ Cardiomyocyte telomere ได้รับการประเมินในแบบจำลองหนู ที่มีความดันโลหิตสูงที่เกิดจากถูกกระตุ้น neurohormonal มากเกินไป. การกระตุ้นโดย การฉีด angiotensin II (AngII), การรับประทานอาหารที่มีเกลือสูง และการตัดท่อไต ใน cardiomyocytes ที่กระตุ้นด้วย AngII และในการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงหัวใจจากผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว. การผลิตซูเปอร์ออกไซด์…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Association of Cardiovascular Health Score Trajectory With Incident Myocardial Infarction in Hypertensive Patients
โดย Zegui Huang และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:2622–2630. บทคัดย่อ ที่มา : ความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงคะแนนสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular health score, CHS) เมื่อเวลาผ่านไป กับความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (myocardial infarction (MI) risk) ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (hypertensive patients) ยังคงไม่ชัดเจน. วิธีการศึกษา : เป็นการศึกษาแบบ prospective study ซึ่งประกอบด้วย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 17,374 คนจากกลุ่มการศึกษาของ Kailuan ที่เข้ารับการรักษา 3 แบบสำรวจ และระบุว่าไม่มี โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI), โรคหลอดเลือดสมอง (stroke) หรือมะเร็ง (cancer) ตั้งแต่ปี ค.ศ.2006 ถึง 2010. CHS ประกอบด้วย ตัวชี้วัดสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด 7 ตัว…
รายละเอียดเพิ่มเติม
The Association Between Salt Taste Threshold and Hypertensive Nephropathy in Patients With Essential Hypertension
โดย Pei-li Yang และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension 35(11) November 2022 ที่มา : เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง เกณฑ์การรับรสเกลือ (salt taste threshold) กับโรคไตจากความดันโลหิตสูง (hypertensive nephropathy) ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (essential hypertension). วิธี : การศึกษาแบบภาคตัดขวาง (cross-sectional study) ดำเนินการในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 346 คน ในโรงพยาบาล Daping ระหว่างปี ค.ศ. 2017 ถึง 2019 จำนวน 94 คนเป็นโรคไตความดันโลหิตสูง (hypertensive nephropathy) และ 252 คนเป็นความดันโลหิตสูง ที่ไม่มีความเสียหายของไต (hypertensive patients without renal damage)…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Association of Blood Pressure–Related Increasein Vascular Stiffness on Other Measures of Target Organ Damage in Youth
โดย Jessica E. Haley และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:2042–2050. บทคัดย่อ : ความฝืดของหลอดเลือดแดง ที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับ ความดันโลหิตสูง (hypertension-related increased arterial stiffness) สามารถพยากรณ์การนำสู่ ความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย (target organ damage,TOD) และ โรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular disease). เราตั้งสมมติฐานว่า ความดันโลหินสัมพันธ์กับ การเพิ่มขึ้นของ arterial stiffness ปรากฏในกลุ่มเยาวชนที่พบความดันโลหิตที่สูงขึ้น และสัมพันธ์กับ TOD. วิธีการ : ผู้เข้าร่วมถูกจำแนกชั้นโดยค่าความดันซิสโตลิก (systolic BP) เป็น – Low-risk BP หมวดหมู่ความดันโลหิตที่มีความเสี่ยง ต่ำ (ความดันโลหิตซิสโตลิก – Mid-risk BP หมวดหมู่ความดันโลหิตที่มีความเสี่ยง กลาง (ความดันโลหิตซิสโตลิก≥80 และ – High-risk…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Association Between the Gut Microbiome and Their Metabolites With Human Blood Pressure Variability
โดย Evany Dinakis และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:1690–1701. บทคัดย่อ ที่มา : ความแปรปรวนของความดันโลหิต (Blood pressure (BP) variability) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระต่อ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ของระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular events). หลักฐานล่าสุดสนับสนุนบทบาทของจุลินทรีย์ในลำไส้ (gut microbiota) ในการควบคุมความดันโลหิต. อย่างไรก็ตาม ไมโครไบโอมในลำไส้ มีความเกี่ยวข้องกับ BP variability หรือไม่นั้น ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด. วิธีการศึกษา : การตรวจสอบความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก (ambulatory BP monitoring) ถูกดำเนินการในผู้เข้าร่วม จำนวน 69 คนจากออสเตรเลีย (ผู้หญิง 55.1 %; ค่าเฉลี่ย ± SD, 59.8 ± 7.26 ปี ; ดัชนีมวลกาย 25.2 ± 2.83…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Dietary Inorganic Nitrate/Nitrite Supplementation Reduces Central and Peripheral Blood Pressure in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
โดย Joshua M. Bock และคณะ วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension. May 26, 2022. https://doi.org/10.1093/ajh/hpac068. บทคัดย่อ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 (type 2 diabetes mellitus, T2DM) มีความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เนื่องจากความดันโลหิตสูง (blood pressure, BP) เนื่องจากระดับไนตริกออกไซด์ (nitric oxide, NO) ในระดับต่ำ อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น. เราจึงพิจารณาว่า การเพิ่มการดูดซึมของ NO ผ่านการเสริม 8 สัปดาห์ ด้วยน้ำบีทรูท (beetroot juice) ที่มีไนเตรตอนินทรีย์ / ไนไตรต์ (4.03 มิลลิโมลไนเตรต , 0.29 มิลลิโมลไนไตรต์) ช่วยเพิ่มความดันโลหิตส่วนปลายและส่วนกลาง เมื่อเทียบกับ น้ำบีทรูท ที่นำสารไนเตรต/ไนไตรท์. วิธีการ…
รายละเอียดเพิ่มเติม
White-Coat Hypertension Without Organ Damage: Impact on Long-Term Mortality, New Hypertension, and New Organ Damage
โดย Giuseppe Mancia และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:1057–1066. บทคัดย่อ : ที่มา : ตามแนวทางบางประการ ความดันโลหิตสูงประเภท white-coat hypertension (WCH) มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular risk) เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายของอวัยวะ (organ damage, OD) แต่ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับปัญหานี้. วิธีการศีกษา : โดยใช้ข้อมูลประชากรจาก PAMELA (Pressioni Arteriose Monitorate E Loro Associazioni) เราประเมินโรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular) และอัตราการเสียชีวิตโดยรวม (total mortality ) ในการติดตามค่ามัธยฐาน 29 ปี ในกลุ่ม white-coat hypertension (มีระดับความดันโลหิตสูงขึ้นเมื่อวัดที่สำนักงาน แต่มีะดับปกติเมื่อวัดความดันโลหิตแบบ 24 ชั่วโมง หรือวัดความดันโลหิตที่บ้าน) และ กลุ่มควบคุมที่มีความดันโลหิตปกติ (ความดันโลหิตปกติทั้งในและนอกสำนักงาน)…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Association Between Hypertension and Incident Infective Endocarditis
โดย Gyu Bae Lee และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:1466–1474. บทคัดย่อ ที่มา : การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ประเมินความสัมพันธ์ของภาวะความดันโลหิตสูง (hypertension) กับโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ (infective endocarditis, IE) โดยการศึกษาอุบัติการณ์ของ IE ตามระดับความดันโลหิต โดยใช้ฐานข้อมูลบริการประกันสุขภาพแห่งชาติ (the National Health Insurance Service database). วิธีการศึกษา : ข้อมูล 4,080,331 คน ที่เชื่อมโยงกับฐานข้อมูลการตรวจสุขภาพในปีค.ศ.2009 (เพศชาย ร้อยละ 55.08, อายุเฉลี่ย 47.12 ± 14.13 ปี). ตั้งแต่ปีค.ศ.2009 ถึงปีค.ศ. 2018 ได้มีการตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงสำหรับ IE ในตอนแรก. ความดันโลหิตสูงแบ่งออก 4 กลุ่ม ได้แก่ ภาวะปกติ (normotension), ภาวะก่อนความดันเลือดสูง…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Arterial Stiffness and Long-Term Risk of Health Outcomes: The Framingham Heart Study
โดย Ramachandran S. และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:1045–1056. บทคัดย่อ ที่มา : ความฝืดของหลอดเลือด (arterial stiffness)เพิ่มขึ้นตามอายุ และสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ (adverse outcome)ในการติดตามผลระยะสั้น (short term follow up) (โดยทั่วไปคือ วิธีการศึกษา : เราประเมินผู้ที่เข้าร่วมในการศึกษา Framingham จำนวน 7,283 คน (อายุเฉลี่ย 50 ปี, เพศหญิง ร้อยละ 53) ที่ได้รับการประเมินความเร็วของคลื่นชีพจรในหลอดเลือดแดง-เส้นเลือด (carotid-femoral pulse wave velocity; a marker of arterial stiffness; เครื่องหมายของความฝืดของหลอดเลือด) ผ่านการตรวจ applanation tonometry ที่การตรวจเป็นประจำอย่างน้อยหนึ่งครั้ง . เราใช้แบบจำลองการถดถอยอันตรายตามสัดส่วนของ Cox ที่ขึ้นกับเวลา (time-dependent Cox…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Postexercise hypotension in men with parental history of hypertension: effects of mode and intensity
โดย Juliana M Leal วารสารวิชาการ J Sports Med Phys Fitness 2022 Feb;62(2):273-279. ที่มา : ประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาการเกิดโรคความดันโลหิตสูงในเด็ก. ดังนั้น การป้องกันแบบปฐมภูมิ (primary prevention) จึงเน้นในผู้ที่ที่มีความเสี่ยงด้านพันธุกรรมดังกล่าว. วิธีการศึกษา : การทดลองแบบสุ่มกลุ่มนี้ (randomized clustered trial) มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบ ผลของการฝึกแบบแอโรบิก (aerobic training) 4 แบบต่อภาวะความดันเลือดต่ำหลังออกกำลังกาย (postexercise hypotension). ผลลัพธ์ปฐมภูมิ (primary outcomes) ได้แก่ ความดันโลหิตซิสโตลิก (systolic blood pressure, SBP) และความดันโลหิตดัยแอสโตลิก (diastolic blood pressure, DBP). ผลลัพธ์ทุติยภูมิ (secondary outcomes) ได้แก่ การวิเคราะห์การดูดซึมออกซิเจนสูงสุด (peak…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Virtual Reality for Hypertension in Tooth Extraction: A Randomized Trial
วารสารวิชาการ J Dent Res 2022. Apr;101(4):400-406. โดย Z Qin. บทคัดย่อ : การถอนฟัน (tooth extraction) เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ของความวิตกกังวล (anxiety)และความเจ็บปวด (pain)ทางทันตกรรม ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต (blood pressure, BP) และอัตราการเต้นของหัวใจ (heart rate, HR). ผลกระทบดังกล่าวอาจเกิดรุนแรงเกินจริง (exaggerated) และทำให้เกิดอุบัติเหตุร้ายแรงถึงชีวิต (life-threatening accidents) ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ดังนั้น การจัดการความเจ็บปวดและความวิตกกังวลของผู้ป่วยเหล่านี้ จึงมีความจำเป็น. ความเป็นจริงเสมือน (virtual reality, VR) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการเบี่ยงเบนความสนใจ (distraction method) เพื่อบรรเทาความวิตกกังวลและความเจ็บปวดในการดำเนินการทางคลินิก ดังนั้นเรา จึงตั้งสมมติฐานว่าการใช้ VR สามารถควบคุมระดับความสูงของ BP และ HR ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้. ในการศึกษานี้ ผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ 96 รายที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Common surgical masks and unattended blood pressure changes in treated hypertensive patients
โดย Dimitris Konstantinidis. วารสารวิชาการ Hypertens Res. 2022 May;45(5):911-914. บทคัดย่อ แม้ว่าจะมีการศึกษาผลของหน้ากาก (face masks) ในการป้องกันการแพร่เชื้อ SARS-CoV-2 ในอากาศ (airborne transmission) เป็นอย่างดี, แต่ไม่มีการศึกษาใดที่ประเมินผลกระทบต่อความดันโลหิต (blood pressure, BP). ดังนั้น เราจึงตรวจสอบผลของหน้ากากอนามัยสำหรับใส่ผ่าตัด (surgical masks) ต่อความดันโลหิต ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ได้รับการรักษา จำนวน 265 ราย. โดยหลังจากการวัดความดันโลหิตแบบสวมหน้ากากตามปกติ ผู้ป่วยจะถูกปล่อยทิ้งไว้ตามลำพัง และสุ่มให้วัดความดันโลหิตในสำนักงานแบบอัตโนมัติ โดยวัดหลังจากสวมหน้ากากครั้งแรก เป็นเวลา 10 นาที จากนั้นวัดอีกครั้งแบบโดยไม่ต้องสวมหน้ากากเป็นเวลา 10 นาที และทำในทางกลับกัน. ในบรรดาผู้เข้าร่วมจำนวน 115 คน พบเป็นผู้หญิง (43.4 % ) อายุเฉลี่ย 62 ± 12 ปี และค่าเฉลี่ยของ…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Effect of CPAP treatment on BP in resistant hypertensive patients according to the BP dipping pattern and the presence of nocturnal hypertension
โดย Esther Sapiña-Beltrán และคณะ วารสารวิชาการ Hypertension Research (2022) 45:436–444. บทคัดย่อ พบว่ามีความแตกต่างในการตอบสนองของ ระดับความดันโลหิต (blood pressure, BP) ต่อการใช้าเครื่องความดันทางเดินหายใจเชิงบวกอย่างต่อเนื่อง (continuous positive airway pressure, CPAP) ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อยา (resistant hypertension, RH). เฉพาะผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตปกติ (non-dipper normotensive ) และความดันโลหิตสูง (hypertensive) เท่านั้น ที่แสดงการลดความดันโลหิต เมื่อรับการรักษาด้วย CPAP; รูปแบบ BP dipping pattern ได้รับการเสนอให้เป็น ตัวทำนายการตอบสนองของ BP ต่อ CPAP แต่ไม่เคยมีการสำรวจในผู้ป่วยกลุ่ม resistant hypertension. การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ประเมินผลของ CPAP ต่อความดันโลหิตในอาสาสมัครที่มี resistant hypertension เกี่ยวกับรูปแบบ BP…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Safety, efficacy and delivery of isometric resistance training as an adjunct therapy for blood pressure control: a modified Delphi study
โดย Biggie Baffour-Awuah วารสารวิชาการ Hypertension Research (2022) 45:483–495 บทคัดย่อ ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ (uncontrolled hypertension) ยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด. การออกกำลังกายแบบ isometric resistance training (IRT) ได้รับการแสดงว่า เป็นการบำบัดที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยา (nonpharmacological therapy)ที่มีประโยชน์ในการลดความดันโลหิต (blood pressure BP) อย่างไรก็ตาม นักสรีรวิทยาการออกกำลังกายบางคน และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ มีความไม่มั่นใจในประสิทธิภาพ และความปลอดภัยของ IRT. มีการค้นหาฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ ในแง่ของความแปรปรวนของการใช้ IRT สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในปัจจุบัน. การวิเคราะห์การสร้างฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ (การศึกษาเดลฟี Delphi study) ดำเนินการเกี่ยวกับรายการที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และการส่งมอบ IRT. การศึกษาประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ (1) ระบุรายการและผู้เชี่ยวชาญเพื่อรวม, (2) แบบฝึกหัดเดลฟีดัดแปลงสองรอบที่เกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญ ผู้ร่วมอภิปราย เพื่อสร้างฉันทามติ และ (3)…
รายละเอียดเพิ่มเติม
Association of Different Definitions of Intradialytic Hypertension With Long-Term Mortality in Hemodialysis
โดย Anika T. Singh วารสารวิชาการ Hypertension. 2022;79:855–862 บทคัดย่อ ที่มา : ความดันโลหิตสูงเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือด(hemodialysis patients). กลุ่มย่อยของผู้ป่วย ที่พบว่าความดันโลหิตซิสโตลิก (systolic blood pressure)เพิ่มขึ้นจากก่อนฟอกเลือด (pre-hemodialysis)ไปถึงหลังฟอกเลือด (post-hemodialysis) (intradialytic hypertension) ซึ่งพบว่ามีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ (adverse outcomes) แต่อย่างไรก็ตาม ยังมีหลักฐานเกี่ยวกับภาวะดังกล่าวไม่มากนัก วิธีการศึกษา : ในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต จำนวน 3,198 ราย แบบจำลองของ Cox เหมาะสมที่จะตรวจสอบความสัมพันธ์ของคำจำกัดความต่างๆ ของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด (≥30 % ของช่วงการตรวจวัดพื้นฐาน กับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตซิสโตลิก ก่อนการฟอกเลือด ไปจนถึงภายหลังการฟอกเลือด) จาก (1) ≥ 0 มม. ปรอท [ไฮเปอร์ 0 ], (2) ≥10 mm Hg…
รายละเอียดเพิ่มเติม