Hypertension Update
Dietary Inorganic Nitrate/Nitrite Supplementation Reduces Central and Peripheral Blood Pressure in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus 2194 View(s)
โดย Joshua M. Bock และคณะ

วารสารวิชาการ American Journal of Hypertension. May 26, 2022. https://doi.org/10.1093/ajh/hpac068.

บทคัดย่อ
ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 (type 2 diabetes mellitus, T2DM) มีความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เนื่องจากความดันโลหิตสูง (blood pressure, BP) เนื่องจากระดับไนตริกออกไซด์ (nitric oxide, NO) ในระดับต่ำ อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น.

เราจึงพิจารณาว่า การเพิ่มการดูดซึมของ NO ผ่านการเสริม 8 สัปดาห์ ด้วยน้ำบีทรูท (beetroot juice) ที่มีไนเตรตอนินทรีย์ / ไนไตรต์ (4.03 มิลลิโมลไนเตรต , 0.29 มิลลิโมลไนไตรต์)
ช่วยเพิ่มความดันโลหิตส่วนปลายและส่วนกลาง เมื่อเทียบกับ น้ำบีทรูท ที่นำสารไนเตรต/ไนไตรท์.

วิธีการ
ความดันส่วนปลาย (peripheral BP) และส่วนกลาง (central BP)ได้รับการประเมินที่ระดับหัวใจในผู้ที่นอนหงาย โดยใช้สายสวนหลอดเลือดแดงแขน (brachial artery) และการตรวจ applanation tonometry ตามลำดับ

ผลการศึกษา
การเสริมไนเตรต/ไนไตรต์ ช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกส่วนปลาย (148 ± 16 ถึง 142 ± 18 มม. ปรอท, P < 0.05) แต่ไม่พบผลนี้ในกลุ่มยาหลอก (150 ± 19 ถึง 149 ± 17 มม. ปรอท, P = 0.93);
อย่างไรก็ตาม diastolic BP ไม่ได้รับผลกระทบ (supplement-by-time P = 0.08).

ความดันโลหิตซิสโตลิกส่วนกลาง (131 ± 16 ถึง 127 ± 17 มม. ปรอท) และความดันที่เพิ่มขึ้น (augmented pressure) (13.3 ± 6.6 ถึง 11.6 ± 6.9 มม. ปรอท ทั้ง P < 0.05) ลดลงหลังจากได้รับการเสริมไนเตรต/ไนไตรต์

แต่ไม่พบผลนี้ในกลุ่มยาหลอก (134 ± 17 ถึง 135 ± 16 มม. ปรอท, P = 0.62; 14.1 ± 6.6 ถึง 15.2 ± 7.4 มม. ปรอท, P = 0.20); ความดันโลหิต diastolic ส่วนกลาง ไม่เปลี่ยนแปลงโดยการแทรกแซงนี้ (supplement-by-time P = 0.16)

อีกทั้ง การได้ไนเตรต/ไนไตรต์อนินทรีย์ ยังลด augmentation index (AIx) (24.3 ± 9.9% ถึง 21.0 ± 9.6%) ในขณะที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ เกิดขึ้นหลังจากได้รับยาหลอก (24.6 ± 9.3% ถึง 25.6 ± 9.9%, P = 0.46)

สรุป
การเสริมสารอนินทรีย์ ไนเตรต/ไนไตรต์ ช่วยให้ความดันโลหิตส่วนปลาย และส่วนกลางดีขึ้น รวมทั้ง augmentation index (AIx) ในผู้ป่วยเบาหวาน.

Credit thumbnail picture : https://www.nutraingredients.com/Article/2020/08/11/Nitrate-rich-beetroot-juice-reduces-blood-pressure-trial-finds